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Options de traitement

Comprimés pour la prophylaxie du paludisme

Tous les médicaments nécessitent une ordonnance. Veuillez indiquer votre destination, la durée de votre séjour, vos antécédents médicaux et vos traitements en cours dans le questionnaire. Un médecin déterminera ensuite si une prophylaxie vous convient et, le cas échéant, laquelle.

Faire le point vous-même

Quelle prophylaxie est adaptée à votre voyage ?

  1. 1 Si vous partez à la dernière minute Le traitement par atovaquone/proguanil ne débute que 1 à 2 jours avant l'arrivée et peut donc être envisagé même en cas de délai de préparation limité. Votre médecin vérifiera s'il est adapté à votre destination.
  2. 2 Si vous ne souhaitez pas prendre un comprimé tous les jours La méfloquine et la chloroquine se prennent une seule fois par semaine, mais nécessitent un début de traitement plus précoce et présentent chacune un profil d'effets secondaires différent. En raison de la résistance des agents pathogènes, la chloroquine ne convient qu'à un nombre limité de destinations de voyage. Votre médecin déterminera si l'un de ces traitements vous convient.
  3. 3 Si vous avez souffert de maladies mentales, de crises d'épilepsie, de troubles du rythme cardiaque ou de maladies rétiniennes Une prudence particulière est recommandée, notamment avec la méfloquine et la chloroquine. Veuillez indiquer tous vos antécédents médicaux dans le questionnaire. Le médecin déterminera le traitement le plus approprié.
  4. 4 Si vous êtes enceinte, si vous envisagez une grossesse ou si vous voyagez avec des enfants Consultez un médecin local ou une clinique de médecine des voyages au préalable. Des recommandations spécifiques s'appliquent dans ces cas ; vous devriez en discuter directement avec votre médecin.

Ces indications vous aident à vous orienter et ne remplacent pas un avis médical. C’est le médecin qui décide, sur la base de votre questionnaire, si un traitement vous convient et lequel.

Apport quotidien

Délai de préavis court avant le voyage et délai d'admission court après le retour.

Atovaquone / Proguanil Sur ordonnance

Malarone

Comprimé contenant de l'atovaquone et du proguanil pour la prévention du paludisme en voyage, disponible sous le nom de Malarone ou en générique.

Forme
Comprimés

Mode d’action : Les deux principes actifs, l'atovaquone et le proguanil, ciblent le parasite du paludisme (Plasmodium) à différents niveaux. Tous deux inhibent sa multiplication dans le foie et le sang, empêchant ainsi la propagation de l'infection.

Cela peut vous convenir
  • Si vous avez très peu de temps avant le départ
  • Si vous souhaitez seulement continuer à le prendre brièvement après votre retour
  • Si la prise d'un comprimé quotidien vous convient,
Utilisation et informations importantes

Utilisation : Les comprimés dosés à 250 mg/100 mg se prennent une fois par jour, à heure fixe, au moment d'un repas ou avec une boisson lactée. Le traitement débute 1 à 2 jours avant l'arrivée, se poursuit pendant toute la durée du séjour et se termine 7 jours après le départ.

Dosages disponibles : 250 mg

Ce médicament n'est pas indiqué en prévention en cas d'insuffisance rénale sévère. Les interactions médicamenteuses, notamment avec la rifampicine, le métoclopramide ou les anticoagulants comme la warfarine, doivent faire l'objet d'une évaluation médicale.

à partir de 60,82€ TVA 2,1 % et évaluation médicale incluses
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Apport hebdomadaire

Une dose par semaine, le même jour, avec un délai plus long avant et une période de prise plus longue après le voyage.

Méfloquin Sur ordonnance

Lariam

Comprimé contenant de la méfloquine pour la prévention du paludisme, à prendre une fois par semaine.

Forme
Comprimés

Mode d’action : La méfloquine cible les stades sanguins du parasite du paludisme et inhibe sa multiplication dans les globules rouges. Comme le principe actif reste longtemps dans l'organisme, une seule dose par semaine suffit.

Cela peut vous convenir
  • Si vous préférez un comprimé par semaine plutôt que par jour
  • Si vous avez bien toléré la méfloquine par le passé
  • Si possible, commencez suffisamment tôt avant le départ pour vérifier la compatibilité.
Utilisation et informations importantes

Utilisation : Les comprimés de 250 mg se prennent une fois par semaine, le même jour, après un repas et avec beaucoup d'eau. Le traitement commence généralement 1 à 3 semaines avant le voyage, se poursuit pendant toute la durée du séjour et se termine 4 semaines après le départ.

Dosages disponibles : 250 mg

La méfloquine peut provoquer des effets indésirables psychologiques et neurologiques tels que l'anxiété, la dépression, des cauchemars, des vertiges ou des troubles de l'équilibre, qui peuvent persister même après l'arrêt du traitement. Elle est contre-indiquée chez les patients présentant ou ayant présenté des troubles mentaux ou des antécédents de convulsions.

à partir de 87,79€ TVA 2,1 % et évaluation médicale incluses
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Chloroquine Sur ordonnance

Chloroquin

Comprimés de chloroquine pour la prévention du paludisme ; en raison de la résistance, ils ne conviennent qu’à quelques destinations de voyage.

Forme
Comprimés

Mode d’action : La chloroquine s'accumule dans les globules rouges infectés par le parasite du paludisme et inhibe sa multiplication. Du fait de sa longue durée d'action, une dose hebdomadaire suffit en prévention. Son efficacité est toutefois insuffisante contre les parasites résistants.

Cela peut vous convenir
  • Si la chloroquine est recommandée pour votre destination de voyage du point de vue de la médecine des voyages
  • À condition qu'il n'existe aucune contre-indication telle qu'une maladie rétinienne, une myasthénie grave ou un déficit en G6PD
  • Si vous avez bien toléré la chloroquine par le passé
Utilisation et informations importantes

Utilisation : En prévention, prenez un comprimé par semaine, le même jour, après un repas, en commençant une semaine avant le départ et en poursuivant pendant quatre semaines après le départ. La posologie sera déterminée par votre médecin.

Dosages disponibles : 200 mg

Inadapté à la plupart des zones impaludées en raison de la résistance au paludisme. Contre-indiqué en cas de maladie rétinienne, de myasthénie grave ou de déficit en G6PD, et en association avec l'amiodarone ; hautement toxique en cas de surdosage, notamment chez l'enfant.

à partir de 44,80€ TVA 2,1 % et évaluation médicale incluses
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Guide

Ce que vous devez savoir sur la prévention du paludisme

Une bonne préparation combine protection contre les moustiques, médicaments appropriés et connaissance des signes d'alerte après le voyage.

Qu'est-ce que le paludisme ?

Le paludisme est une maladie infectieuse causée par des parasites (Plasmodium) et transmise par la piqûre du moustique Anophèle. Cette maladie est répandue dans certaines régions d'Afrique, d'Asie et d'Amérique centrale et du Sud.

Les symptômes apparaissent au plus tôt une semaine après la morsure, parfois seulement des mois plus tard :

  • Fièvre, frissons et sueurs
  • Maux de tête et courbatures, fatigue
  • Übelkeit, Erbrechen ou Durchfall

Le paludisme tropical, en particulier, peut rapidement devenir mortel.

consultation en médecine des voyages

Le recours à un traitement préventif (chimioprophylaxie) dépend de la destination, de la période de l'année, de la durée du séjour et du type de voyage. Dans certaines régions, un traitement d'urgence à prendre pendant le voyage est recommandé plutôt qu'un traitement continu, tandis que dans d'autres, une protection antimoustiques régulière est suffisante.

Les recommandations sont régulièrement mises à jour. Par conséquent, contactez un centre de médecine tropicale ou de voyage bien à l'avance, idéalement plusieurs semaines avant votre départ. Ils pourront également vous renseigner sur les vaccinations. Veuillez indiquer votre itinéraire de voyage précis dans le questionnaire.

Effets secondaires possibles

Maux de tête, nausées, douleurs abdominales, vomissements ou diarrhée sont des effets secondaires courants de l'atovaquone/proguanil.

La méfloquine peut provoquer des troubles gastro-intestinaux, ainsi que des troubles du sommeil, des cauchemars, des vertiges, de l'anxiété, des humeurs dépressives et, rarement, des psychoses. Ces effets secondaires peuvent persister longtemps après l'arrêt du traitement.

Si vous ressentez de l'agitation, de l'anxiété, de la confusion ou des changements d'humeur pendant la prise de méfloquine, arrêtez le traitement et contactez immédiatement un médecin. Une autre forme de prévention est alors nécessaire.

La chloroquine peut provoquer des troubles gastro-intestinaux, des maux de tête, des troubles de la vision ou des éruptions cutanées, et peut affecter le rythme cardiaque et la glycémie. En cas de palpitations, d'évanouissement ou de troubles de la vision, consultez immédiatement un médecin.

Fièvre pendant ou après un voyage

Aucune prophylaxie n'offre une protection complète. Toute fièvre survenant pendant ou après un séjour en zone impaludée doit faire l'objet d'un examen médical immédiat, même des semaines ou des mois après le retour. N'oubliez pas de mentionner votre destination de voyage afin que vous puissiez être spécifiquement testé pour le paludisme.

Appelez les services d'urgence au 112 (Suisse : 144) en cas de confusion, de convulsions, d'essoufflement sévère, de jaunissement de la peau ou de troubles de la conscience. La consultation en ligne ne remplace pas un examen physique en cas de fièvre après un voyage sous les tropiques.

anti-moustiques

Éviter les piqûres reste le principe de base.

Les comprimés préventifs réduisent le risque d'infection, mais n'offrent pas une protection totale. Les moustiques anophèles piquent principalement au crépuscule et la nuit. D'autres moustiques, comme ceux qui transmettent la dengue, sont également actifs le jour. Par conséquent, une protection anti-moustiques efficace est indispensable lors de tout voyage sous les tropiques.

  • Appliquez un répulsif anti-moustiques contenant des ingrédients actifs tels que le DEET ou l'icaridine sur la peau exposée et renouvelez l'application régulièrement.
  • Portez des vêtements de couleur claire, longs et de préférence à tissage serré, qui peuvent également être traités avec un répulsif anti-insectes.
  • Dormez sous une moustiquaire imprégnée ou utilisez des chambres climatisées et protégées contre les moustiques.

Continuez à prendre les comprimés comme prescrit, même après votre retour, car cette phase fait partie du traitement préventif. Pensez à les commander bien avant votre départ. Un thermomètre dans votre trousse de premiers secours vous aidera à détecter rapidement la fièvre pendant votre voyage, et il est utile de savoir où se trouve le centre médical le plus proche. Notre médecin en ligne répond aux questions médicales générales..

Déroulement

En quatre étapes vers votre traitement

Examiné par un médecin, discret et sans salle d’attente.

  1. 1Choisir un traitementChoisissez votre problème et le médicament souhaité, ou envoyez une demande générale.
  2. 2Remplir le questionnaireVous répondez aux questions médicales en ligne, en toute confidentialité et à votre rythme.
  3. 3Évaluation médicaleUn médecin agréé examine vos réponses. Si le traitement ne convient pas, vous êtes remboursé.
  4. 4Livraison discrèteUne fois l’ordonnance établie, une pharmacie partenaire de l’UE expédie votre médicament généralement sous un jour ouvré.

Questions fréquentes

Questions sur la prophylaxie du paludisme

Vous avez une autre question ? Nos médecins et notre équipe de service vous aident volontiers.

Ai-je vraiment besoin d'une prophylaxie pour mon voyage ?

Cela dépend du risque de paludisme à votre destination, ainsi que de la période de l'année, de la durée et du type de voyage. Pour certaines régions, un traitement préventif est recommandé, tandis que pour d'autres, un répulsif anti-moustiques ou un traitement d'urgence sont conseillés. Consultez un médecin spécialiste en médecine des voyages dès que possible et indiquez votre itinéraire complet dans le questionnaire. Le médecin examinera votre demande.

Les parasites du paludisme contractés peu avant de quitter une zone d'endémie peuvent continuer à se développer dans l'organisme pendant un certain temps. La prise du traitement après le retour à domicile vise également à couvrir ces stades. Pour l'atovaquone/proguanil, ce délai est de 7 jours ; pour la méfloquine et la chloroquine, il est de 4 semaines après le départ de la zone d'endémie. Par conséquent, il est important de ne pas interrompre le traitement prématurément.

Tous les médicaments peuvent interagir entre eux. Par exemple, l'atovaquone/proguanil interagit avec la rifampicine, certains médicaments contre le VIH, le métoclopramide et les anticoagulants comme la warfarine. La méfloquine et la chloroquine interagissent notamment avec les médicaments qui affectent le rythme cardiaque et les antiépileptiques ; la chloroquine interagit également avec l'amiodarone et les antiacides. Veuillez donc indiquer tous les médicaments que vous prenez dans le questionnaire.

Des recommandations particulières s'appliquent aux femmes enceintes et allaitantes. Tout voyage en zone impaludée doit être mûrement réfléchi pendant la grossesse, car le paludisme peut être particulièrement grave chez ces femmes. Veuillez discuter de votre situation avec un médecin local ou un centre de médecine des voyages avant d'entreprendre toute prophylaxie.

Non. Les comprimés réduisent le risque de paludisme, mais n'offrent pas une protection totale. Il est donc important de se protéger contre les moustiques et de rester attentif aux signes d'alerte. Toute fièvre pendant ou après un voyage doit faire l'objet d'une consultation médicale immédiate, même plusieurs mois plus tard. N'oubliez pas de mentionner votre séjour en zone impaludée.

Sources

Les informations présentées sur cette page proviennent des sources suivantes. Les informations techniques et les directives sont susceptibles d'être modifiées ; la date indiquée après chaque source correspond à la version vérifiée par l'équipe éditoriale.

  1. Informations sur le produit Comprimés pelliculés d'atovaquone/chlorhydrate de proguanil 250 mg/100 mg (atovaquone, proguanil) (ratiopharm GmbH, Liste jaune, avril 2020)
  2. Recommandations pour la prophylaxie et le traitement du paludisme 2025 (Société allemande de médecine tropicale, de médecine des voyages et de santé mondiale (DTG), Comité permanent de médecine des voyages, 2025)
  3. Guide du paludisme du RKI (RKI, 07.03.2024)
  4. Lettre au Docteur concernant Lariam (méfloquine) : Risque d’effets secondaires neuropsychiatriques et autres effets indésirables graves, nouvelles contre-indications (BfArM, 10.09.2013)
  5. Fiche d'information sur le paludisme (OMS, 04.12.2025)

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Pour la France : Livraison, coûts et informations légales

Livraison. Après validation médicale, une pharmacie partenaire agréée dans l'UE expédiera gratuitement votre médicament en France par DHL Express, dans un emballage discret. La livraison aura lieu le jour ouvrable suivant ; vous trouverez le numéro de suivi dans votre espace patient.

Prix ​​et coûts. Pour la France, tous les prix sont indiqués en euros, TVA incluse. Au sein de l'UE, il n'y a pas de droits de douane ni de frais d'importation supplémentaires. Ce traitement est à la charge du patient : le remboursement par votre assurance maladie n'est pas possible ; veuillez vous renseigner directement auprès de votre organisme d'assurance pour savoir s'il prend en charge les frais.

Recette et usage personnel. L’ordonnance est établie par un médecin agréé dans l’UE ; elle est exécutée directement par la pharmacie partenaire et n’est pas destinée à une pharmacie en France. Les médicaments sont délivrés uniquement pour un usage personnel et dans la quantité prescrite ; leur distribution à des tiers est interdite.

En cas d'urgence. Si vous ressentez des signes avant-coureurs, contactez votre médecin ; en cas d'urgence, contactez le SAMU au 15 ou le numéro d'urgence 112.

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Vérifié par l’équipe médicale de Doctorcura le 3 octobre 2026 · Comment nous créons nos contenus