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Behandlungsoptionen

Médicaments contre les douleurs nerveuses

Tous les médicaments sont soumis à prescription et leur posologie initiale est progressive. Après avoir fait votre choix, vous remplirez un questionnaire médical ; un médecin déterminera ensuite si le traitement vous convient.

Selbst einschätzen

Quel principe actif pourrait convenir ?

  1. 1 Si vous préférez ne le prendre qu'une seule fois par jour L'amitriptyline se prend généralement une fois par jour, le soir ; son effet analgésique se manifeste souvent après 2 à 4 semaines. La prégabaline et la gabapentine se prennent tout au long de la journée. Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation.
  2. 2 Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, par exemple après un infarctus ou en cas d'arythmie cardiaque L'amitriptyline n'est pas indiquée dans ce cas. Des précautions s'appliquent également à la prégabaline et à la gabapentine, notamment en cas d'insuffisance cardiaque. Veuillez indiquer tous vos antécédents médicaux dans le questionnaire. Le médecin prendra la décision.
  3. 3 Si vous prenez des opioïdes, des somnifères ou des tranquillisants, ou si vous avez eu des problèmes de dépendance par le passé La prégabaline et la gabapentine peuvent engendrer une dépendance et, associées à des sédatifs, ralentir la respiration. Dans ce cas, une surveillance particulièrement étroite est nécessaire. La décision finale revient au médecin.
  4. 4 Si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous pourriez devenir enceinte Pour chacun des trois principes actifs, une évaluation rigoureuse des bénéfices et des risques est nécessaire ; dans le cas de la prégabaline, cela inclut une contraception efficace. Votre médecin déterminera si ce traitement vous convient.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

gabapentinoïdes

La prégabaline et la gabapentine atténuent l'hypersensibilité des cellules nerveuses et sont prises plusieurs fois par jour.

La prégabaline Rezeptpflichtig

Lyrica (Pregabalin)

Capsules de prégabaline pour les douleurs nerveuses, également approuvées pour une utilisation dans l'épilepsie et le trouble d'anxiété généralisée.

Wirkeintritt
Des études montrent une réduction de la douleur dès la première semaine.
Wirkdauer
quelques heures, donc 2 à 3 revenus par jour
Form
Gélules

So wirkt es: La prégabaline se lie à une sous-unité de certains canaux calciques présents sur les cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière. Ceci atténue l'activité des cellules nerveuses hyperactives qui transmettent les signaux de douleur. La dose est généralement augmentée progressivement au début du traitement.

Das kann für Sie passen
  • Si vous avez reçu un diagnostic médical de douleur nerveuse
  • S'il n'y a ou n'y a pas eu de dépendance à l'alcool, aux médicaments ou aux drogues
  • S'il n'y a pas de grossesse et qu'une contraception fiable est utilisée en cas de grossesse possible
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Les gélules se prennent 2 ou 3 fois par jour, avec ou sans nourriture. Le traitement est arrêté progressivement sur une période d'au moins une semaine.

Verfügbare Stärken: 25 mg · 75 mg

La prégabaline peut entraîner une dépendance, des vertiges et de la fatigue, et, prise avec des opioïdes, des sédatifs ou de l'alcool, une dépression respiratoire. N'interrompez pas brutalement le traitement. Les femmes susceptibles de tomber enceintes doivent utiliser une contraception efficace.

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La gabapentine Rezeptpflichtig

Gabapentin

Gabapentinoïde pour les douleurs nerveuses périphériques, par exemple en cas de neuropathie diabétique ou après un zona.

Wirkdauer
Demi-vie d'environ 5 à 7 heures
Form
Comprimés

So wirkt es: La gabapentine se lie à une sous-unité de certains canaux calciques des cellules nerveuses, réduisant ainsi la transmission des signaux de douleur. Les nerfs hypersensibles sont inhibés. Le médicament est éliminé sous forme inchangée par les reins.

Das kann für Sie passen
  • Lorsque la douleur nerveuse périphérique a été diagnostiquée médicalement
  • S'il n'y a pas de problèmes liés à l'alcool, aux médicaments ou aux drogues
  • Si aucun opioïde ni sédatif puissant n'est pris
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Comprimés à administration orale, généralement trois fois par jour, réparties sur toute la journée. La dose est augmentée progressivement au début et diminuée lentement à la fin.

Verfügbare Stärken: 100 mg

Elle peut engendrer une dépendance et son arrêt n'est pas brutal. Associée à des opioïdes, à l'alcool ou à des sédatifs, elle peut provoquer une dépression respiratoire dangereuse.

ab 61,26 €56,63 €CHF 52,73CHF 47,9453,02 €52,56 €54,57 €56,11 €64,35 €53,54 €58,43 €54,05 €55,60 €51,48 € inkl. 19 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 10 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 3 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 2,1 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 6 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 9 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 25 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 4 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 13,5 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 5 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 8 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfung
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Antidépresseurs tricycliques

L'amitriptyline est utilisée pour traiter la douleur à faibles doses et se prend généralement une fois par jour, le soir.

Amitriptyline Rezeptpflichtig

Amitriptylin

Antidépresseur tricyclique à faible dose pour les douleurs nerveuses et la prévention des migraines et des céphalées de tension.

Wirkeintritt
Le soulagement de la douleur prend généralement de 2 à 4 semaines.
Form
Comprimés pelliculés

So wirkt es: L'amitriptyline inhibe la recapture des neurotransmetteurs noradrénaline et sérotonine et bloque certains canaux ioniques des cellules nerveuses. Ceci réduit la transmission des signaux de douleur. Son effet analgésique est indépendant de son effet antidépresseur.

Das kann für Sie passen
  • Si une douleur nerveuse a été diagnostiquée médicalement
  • Si aucun antécédent d'infarctus, de maladie coronarienne ou d'arythmie cardiaque n'est connu
  • Si aucun inhibiteur de la MAO n'est pris
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Comprimés pelliculés pour administration orale, généralement une fois par jour le soir. Le traitement débute à faible dose, est augmenté progressivement, puis arrêté lentement.

Verfügbare Stärken: 10 mg · 25 mg · 50 mg

Ne pas utiliser après un infarctus, en cas d'arythmie cardiaque ou en association avec des IMAO. Dangereux à fortes doses ; consulter immédiatement un médecin en cas de pensées suicidaires.

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Ratgeber

Ce que vous devez savoir sur la douleur nerveuse

Les douleurs nerveuses résultent de lésions ou de maladies des nerfs eux-mêmes. Les médicaments peuvent soulager les symptômes, mais ils ne remplacent pas le diagnostic et le traitement de la cause sous-jacente.

Qu'est-ce que la douleur nerveuse ?

Les douleurs nerveuses (douleurs neuropathiques) surviennent lorsque les nerfs sont endommagés ou ne fonctionnent plus correctement. Les causes fréquentes sont les suivantes :

  • Lésions nerveuses causées par le diabète (polyneuropathie diabétique)
  • Douleurs persistantes après un zona (névralgie post-zostérienne)
  • nerfs pincés, ainsi que des lésions ou des maladies de la moelle épinière et du cerveau

Les symptômes typiques incluent des douleurs brûlantes, lancinantes ou semblables à des décharges électriques, des picotements, un engourdissement ou une hypersensibilité même au toucher léger. Ces symptômes touchent souvent les pieds et les mains et sont fréquemment plus intenses la nuit. Les analgésiques courants comme l'ibuprofène n'apportent généralement qu'un faible soulagement.

Quels médicaments conviennent ?

On utilise des médicaments différents pour traiter les douleurs nerveuses et les douleurs ordinaires. Ces médicaments inhibent la transmission excessive des signaux de douleur.

  • Prégabaline (Lyrica) : dans les douleurs nerveuses périphériques et centrales
  • Gabapentine : en cas de douleurs nerveuses périphériques, comme dans le diabète ou après un zona
  • Amitriptyline : un antidépresseur tricyclique, utilisé à faibles doses pour soulager la douleur

Les trois médicaments sont administrés par augmentation progressive de la posologie et ne sont pas interrompus brutalement. L'objectif est généralement un soulagement notable, et non une disparition complète de la douleur. Le choix du principe actif dépend de la cause, des affections préexistantes et des autres médicaments pris.

Effets secondaires et précautions

Les effets secondaires courants incluent des étourdissements, de la fatigue et de la somnolence, surtout en début de traitement et après une augmentation de la dose. La prégabaline et la gabapentine peuvent également provoquer une rétention d'eau et une prise de poids, tandis que l'amitriptyline peut entraîner une sécheresse buccale et une constipation.

La prégabaline et la gabapentine peuvent engendrer une dépendance. Associées aux opioïdes, aux sédatifs ou à l'alcool, elles peuvent provoquer une dépression respiratoire dangereuse. Une réduction de la posologie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale. L'amitriptyline est contre-indiquée après un infarctus du myocarde, en cas d'arythmie cardiaque ou en association avec des IMAO ; même une surdose peut être mortelle.

Tant que l'on ne sait pas comment vous tolérerez le traitement, il est préférable de ne pas conduire.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Appelez immédiatement les services d'urgence au 112 (Suisse : 144) si :

  • lorsque la respiration devient lente ou superficielle, ou lorsqu'il est presque impossible de maintenir une personne éveillée
  • Un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, ou un essoufflement surviennent.
  • Une quantité nettement supérieure à celle prescrite a été prise.
  • Une paralysie soudaine survient ou le contrôle de la vessie et des intestins devient impossible.

Consultez immédiatement un médecin si vous avez des pensées suicidaires ou si une éruption cutanée accompagnée de fièvre ou de cloques apparaît. Consultez rapidement un médecin si l'engourdissement ou la faiblesse s'aggrave, si les plaies aux pieds cicatrisent mal ou si des douleurs nerveuses surviennent sans raison apparente.

Dans la vie de tous les jours

Bien gérer la douleur nerveuse

Le traitement des douleurs neuropathiques exige souvent de la patience. La posologie est ajustée progressivement et il faut fréquemment plusieurs semaines avant de pouvoir évaluer son efficacité. Tenir un journal de la douleur permet de suivre l'évolution : notez l'intensité et le type de douleur, vos habitudes de sommeil, les effets secondaires et la dose prise. Cela constitue une base solide pour en discuter avec votre médecin.

  • Si vous êtes diabétique, veillez à maintenir une glycémie bien contrôlée et vérifiez quotidiennement vos pieds pour détecter toute blessure.
  • Il est préférable d'éviter l'alcool, car il peut endommager les nerfs et accroître la fatigue et les vertiges.
  • Programmez des séances régulières d'exercice et de physiothérapie, et surtout au début, levez-vous lentement pour éviter les chutes.

N’arrêtez pas votre traitement de vous-même, même si vous vous sentez mieux. Discutez plutôt d’un arrêt progressif avec votre médecin. Plus d’informations sur la glycémie : Diabète de type 2. Notre médecin en ligne répond aux questions d'ordre général..

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In vier Schritten zur Behandlung

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  1. 1Behandlung wählenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.
  2. 2Fragebogen ausfüllenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.
  3. 3Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.
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Häufige Fragen

Questions sur le traitement des douleurs nerveuses

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.

Ai-je besoin d'une ordonnance pour ces médicaments ?

Oui. La prégabaline, la gabapentine et l'amitriptyline sont des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance. Un médecin examinera votre questionnaire afin de déterminer si une prescription est médicalement justifiée. Par conséquent, veuillez fournir des informations complètes concernant vos antécédents médicaux, les autres médicaments que vous prenez, votre consommation d'alcool et vos problèmes antérieurs de toxicomanie. Si vous suivez actuellement un traitement, veuillez indiquer votre dosage actuel et fournir une attestation médicale.

Cela varie. La dose est augmentée progressivement au début, de sorte que l'effet ne peut souvent être évalué qu'après quelques semaines. Avec l'amitriptyline, la douleur s'atténue généralement après 2 à 4 semaines. Avec la prégabaline, des études ont parfois montré une amélioration dès la première semaine. N'arrêtez pas votre traitement prématurément ; consultez votre médecin.

L'amitriptyline est un antidépresseur, mais elle est utilisée à des doses nettement inférieures pour les douleurs neuropathiques. Son effet analgésique est indépendant de son action sur l'humeur. Par conséquent, une prescription d'amitriptyline ne signifie pas qu'une dépression est suspectée. Comme l'amitriptyline provoque de la somnolence, elle est généralement prise le soir. La prise en charge de la dépression doit s'inscrire dans le cadre d'un suivi médical régulier, qu'il soit assuré par un médecin généraliste ou un spécialiste.

Oui, les deux principes actifs peuvent engendrer une dépendance, même à la dose prescrite. Par conséquent, ne dépassez jamais la dose prescrite ni la durée du traitement. L’arrêt du traitement doit se faire uniquement après consultation d’un médecin et de façon progressive. La prise concomitante d’opioïdes, de somnifères, de tranquillisants ou d’alcool peut entraîner une dépression respiratoire dangereuse. Veuillez donc indiquer tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux en vente libre, dans le questionnaire.

Dans ce cas, aucune ordonnance ne sera délivrée et vous serez intégralement remboursé(e). Si la douleur nerveuse n'a pas encore fait l'objet d'un diagnostic médical, nous vous recommandons de consulter un médecin dès que possible afin d'en déterminer la cause. En cas de signes avant-coureurs tels qu'une difficulté à respirer, une paralysie soudaine ou des pensées suicidaires, appelez immédiatement les services d'urgence au 112.

Sources

Les informations présentées sur cette page proviennent des sources suivantes. Les informations techniques et les directives sont susceptibles d'être modifiées ; la date indiquée après chaque source correspond à la version vérifiée par l'équipe éditoriale.

  1. Informations sur le produit Lyrica (prégabaline) de l'EMA (EMA, au 25 mars 2026)
  2. Douleurs persistantes après un zona (névralgie post-zostérienne) (IQWiG, gesundheitsinformation.de, mis à jour le 8 février 2023)
  3. zona (IQWiG, gesundheitsinformation.de, mis à jour le 8 février 2023)

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Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 3. Oktober 2026 · So entstehen unsere Inhalte