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Zone de traitement : douleur nerveuse

Traitement ciblé de la douleur nerveuse

Des douleurs brûlantes, lancinantes ou fulgurantes peuvent survenir en cas de lésions nerveuses, par exemple à cause du diabète ou après un zona. Nos médecins examineront votre questionnaire afin de déterminer si un traitement sur ordonnance à base de prégabaline, de gabapentine ou d'amitriptyline vous convient.

  • Questionnaire en ligne
  • examen médical
  • Expédition discrète
  • Remboursement si non adapté

BehandlungsoptionenTreatment optionsOptions de traitementBehandelopties

Médicaments contre les douleurs nerveuses

Tous les médicaments sont soumis à prescription et leur posologie initiale est progressive. Après avoir fait votre choix, vous remplirez un questionnaire médical ; un médecin déterminera ensuite si le traitement vous convient.

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Quel principe actif pourrait convenir ?

  1. 1 Si vous préférez ne le prendre qu'une seule fois par jour L'amitriptyline se prend généralement une fois par jour, le soir ; son effet analgésique se manifeste souvent après 2 à 4 semaines. La prégabaline et la gabapentine se prennent tout au long de la journée. Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation.
  2. 2 Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, par exemple après un infarctus ou en cas d'arythmie cardiaque L'amitriptyline n'est pas indiquée dans ce cas. Des précautions s'appliquent également à la prégabaline et à la gabapentine, notamment en cas d'insuffisance cardiaque. Veuillez indiquer tous vos antécédents médicaux dans le questionnaire. Le médecin prendra la décision.
  3. 3 Si vous prenez des opioïdes, des somnifères ou des tranquillisants, ou si vous avez eu des problèmes de dépendance par le passé La prégabaline et la gabapentine peuvent engendrer une dépendance et, associées à des sédatifs, ralentir la respiration. Dans ce cas, une surveillance particulièrement étroite est nécessaire. La décision finale revient au médecin.
  4. 4 Si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous pourriez devenir enceinte Pour chacun des trois principes actifs, une évaluation rigoureuse des bénéfices et des risques est nécessaire ; dans le cas de la prégabaline, cela inclut une contraception efficace. Votre médecin déterminera si ce traitement vous convient.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.This guidance helps you get your bearings and does not replace medical advice. Whether a treatment is suitable for you, and which one, is decided by the doctor on the basis of your questionnaire.Ces indications vous aident à vous orienter et ne remplacent pas un avis médical. C’est le médecin qui décide, sur la base de votre questionnaire, si un traitement vous convient et lequel.Deze aanwijzingen helpen u op weg en vervangen geen medisch advies. Of en welke behandeling voor u geschikt is, bepaalt de arts aan de hand van uw vragenlijst.

gabapentinoïdes

La prégabaline et la gabapentine atténuent l'hypersensibilité des cellules nerveuses et sont prises plusieurs fois par jour.

La prégabaline RezeptpflichtigPrescription onlySur ordonnanceUitsluitend op recept

Lyrica (Pregabalin)

Capsules de prégabaline pour les douleurs nerveuses, également approuvées pour une utilisation dans l'épilepsie et le trouble d'anxiété généralisée.

WirkeintrittOnsetDélai d’actionWerkingsaanvang
Des études montrent une réduction de la douleur dès la première semaine.
WirkdauerDurationDurée d’actionWerkingsduur
quelques heures, donc 2 à 3 revenus par jour
FormFormFormeVorm
Gélules

So wirkt es:How it works:Mode d’action :Zo werkt het: La prégabaline se lie à une sous-unité de certains canaux calciques présents sur les cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière. Ceci atténue l'activité des cellules nerveuses hyperactives qui transmettent les signaux de douleur. La dose est généralement augmentée progressivement au début du traitement.

Das kann für Sie passenThis may suit youCela peut vous convenirDit kan bij u passen
  • Si vous avez reçu un diagnostic médical de douleur nerveuse
  • S'il n'y a ou n'y a pas eu de dépendance à l'alcool, aux médicaments ou aux drogues
  • S'il n'y a pas de grossesse et qu'une contraception fiable est utilisée en cas de grossesse possible
Anwendung & wichtige HinweiseUse & important informationUtilisation et informations importantesGebruik en belangrijke aandachtspunten

Anwendung:Use:Utilisation :Gebruik: Les gélules se prennent 2 ou 3 fois par jour, avec ou sans nourriture. Le traitement est arrêté progressivement sur une période d'au moins une semaine.

Verfügbare Stärken:Available strengths:Dosages disponibles :Beschikbare sterktes: 25 mg · 75 mg

La prégabaline peut entraîner une dépendance, des vertiges et de la fatigue, et, prise avec des opioïdes, des sédatifs ou de l'alcool, une dépression respiratoire. N'interrompez pas brutalement le traitement. Les femmes susceptibles de tomber enceintes doivent utiliser une contraception efficace.

abfromà partir devanaf CHF 45,56 Endpreis, inkl. ärztlicher PrüfungFinal price, incl. medical reviewPrix final, évaluation médicale incluseEindprijs, incl. medische beoordeling
Optionen wählenChoose optionsChoisir une optionOpties kiezen
La gabapentine RezeptpflichtigPrescription onlySur ordonnanceUitsluitend op recept

Gabapentin

Gabapentinoïde pour les douleurs nerveuses périphériques, par exemple en cas de neuropathie diabétique ou après un zona.

WirkdauerDurationDurée d’actionWerkingsduur
Demi-vie d'environ 5 à 7 heures
FormFormFormeVorm
Comprimés

So wirkt es:How it works:Mode d’action :Zo werkt het: La gabapentine se lie à une sous-unité de certains canaux calciques des cellules nerveuses, réduisant ainsi la transmission des signaux de douleur. Les nerfs hypersensibles sont inhibés. Le médicament est éliminé sous forme inchangée par les reins.

Das kann für Sie passenThis may suit youCela peut vous convenirDit kan bij u passen
  • Lorsque la douleur nerveuse périphérique a été diagnostiquée médicalement
  • S'il n'y a pas de problèmes liés à l'alcool, aux médicaments ou aux drogues
  • Si aucun opioïde ni sédatif puissant n'est pris
Anwendung & wichtige HinweiseUse & important informationUtilisation et informations importantesGebruik en belangrijke aandachtspunten

Anwendung:Use:Utilisation :Gebruik: Comprimés à administration orale, généralement trois fois par jour, réparties sur toute la journée. La dose est augmentée progressivement au début et diminuée lentement à la fin.

Verfügbare Stärken:Available strengths:Dosages disponibles :Beschikbare sterktes: 100 mg

Elle peut engendrer une dépendance et son arrêt n'est pas brutal. Associée à des opioïdes, à l'alcool ou à des sédatifs, elle peut provoquer une dépression respiratoire dangereuse.

abfromà partir devanaf CHF 53,44 Endpreis, inkl. ärztlicher PrüfungFinal price, incl. medical reviewPrix final, évaluation médicale incluseEindprijs, incl. medische beoordeling
Optionen wählenChoose optionsChoisir une optionOpties kiezen

Antidépresseurs tricycliques

L'amitriptyline est utilisée pour traiter la douleur à faibles doses et se prend généralement une fois par jour, le soir.

Amitriptyline RezeptpflichtigPrescription onlySur ordonnanceUitsluitend op recept

Amitriptylin

Antidépresseur tricyclique à faible dose pour les douleurs nerveuses et la prévention des migraines et des céphalées de tension.

WirkeintrittOnsetDélai d’actionWerkingsaanvang
Le soulagement de la douleur prend généralement de 2 à 4 semaines.
FormFormFormeVorm
Comprimés pelliculés

So wirkt es:How it works:Mode d’action :Zo werkt het: L'amitriptyline inhibe la recapture des neurotransmetteurs noradrénaline et sérotonine et bloque certains canaux ioniques des cellules nerveuses. Ceci réduit la transmission des signaux de douleur. Son effet analgésique est indépendant de son effet antidépresseur.

Das kann für Sie passenThis may suit youCela peut vous convenirDit kan bij u passen
  • Si une douleur nerveuse a été diagnostiquée médicalement
  • Si aucun antécédent d'infarctus, de maladie coronarienne ou d'arythmie cardiaque n'est connu
  • Si aucun inhibiteur de la MAO n'est pris
Anwendung & wichtige HinweiseUse & important informationUtilisation et informations importantesGebruik en belangrijke aandachtspunten

Anwendung:Use:Utilisation :Gebruik: Comprimés pelliculés pour administration orale, généralement une fois par jour le soir. Le traitement débute à faible dose, est augmenté progressivement, puis arrêté lentement.

Verfügbare Stärken:Available strengths:Dosages disponibles :Beschikbare sterktes: 10 mg · 25 mg · 50 mg

Ne pas utiliser après un infarctus, en cas d'arythmie cardiaque ou en association avec des IMAO. Dangereux à fortes doses ; consulter immédiatement un médecin en cas de pensées suicidaires.

abfromà partir devanaf CHF 37,67 Endpreis, inkl. ärztlicher PrüfungFinal price, incl. medical reviewPrix final, évaluation médicale incluseEindprijs, incl. medische beoordeling
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RatgeberGuideGuideGids

Ce que vous devez savoir sur la douleur nerveuse

Les douleurs nerveuses résultent de lésions ou de maladies des nerfs eux-mêmes. Les médicaments peuvent soulager les symptômes, mais ils ne remplacent pas le diagnostic et le traitement de la cause sous-jacente.

Qu'est-ce que la douleur nerveuse ?

Les douleurs nerveuses (douleurs neuropathiques) surviennent lorsque les nerfs sont endommagés ou ne fonctionnent plus correctement. Les causes fréquentes sont les suivantes :

  • Lésions nerveuses causées par le diabète (polyneuropathie diabétique)
  • Douleurs persistantes après un zona (névralgie post-zostérienne)
  • nerfs pincés, ainsi que des lésions ou des maladies de la moelle épinière et du cerveau

Les symptômes typiques incluent des douleurs brûlantes, lancinantes ou semblables à des décharges électriques, des picotements, un engourdissement ou une hypersensibilité même au toucher léger. Ces symptômes touchent souvent les pieds et les mains et sont fréquemment plus intenses la nuit. Les analgésiques courants comme l'ibuprofène n'apportent généralement qu'un faible soulagement.

Quels médicaments conviennent ?

On utilise des médicaments différents pour traiter les douleurs nerveuses et les douleurs ordinaires. Ces médicaments inhibent la transmission excessive des signaux de douleur.

  • Prégabaline (Lyrica) : dans les douleurs nerveuses périphériques et centrales
  • Gabapentine : en cas de douleurs nerveuses périphériques, comme dans le diabète ou après un zona
  • Amitriptyline : un antidépresseur tricyclique, utilisé à faibles doses pour soulager la douleur

Les trois médicaments sont administrés par augmentation progressive de la posologie et ne sont pas interrompus brutalement. L'objectif est généralement un soulagement notable, et non une disparition complète de la douleur. Le choix du principe actif dépend de la cause, des affections préexistantes et des autres médicaments pris.

Effets secondaires et précautions

Les effets secondaires courants incluent des étourdissements, de la fatigue et de la somnolence, surtout en début de traitement et après une augmentation de la dose. La prégabaline et la gabapentine peuvent également provoquer une rétention d'eau et une prise de poids, tandis que l'amitriptyline peut entraîner une sécheresse buccale et une constipation.

La prégabaline et la gabapentine peuvent engendrer une dépendance. Associées aux opioïdes, aux sédatifs ou à l'alcool, elles peuvent provoquer une dépression respiratoire dangereuse. Une réduction de la posologie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale. L'amitriptyline est contre-indiquée après un infarctus du myocarde, en cas d'arythmie cardiaque ou en association avec des IMAO ; même une surdose peut être mortelle.

Tant que l'on ne sait pas comment vous tolérerez le traitement, il est préférable de ne pas conduire.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Appelez immédiatement les services d'urgence au 112 (Suisse : 144) si :

  • lorsque la respiration devient lente ou superficielle, ou lorsqu'il est presque impossible de maintenir une personne éveillée
  • Un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, ou un essoufflement surviennent.
  • Une quantité nettement supérieure à celle prescrite a été prise.
  • Une paralysie soudaine survient ou le contrôle de la vessie et des intestins devient impossible.

Consultez immédiatement un médecin si vous avez des pensées suicidaires ou si une éruption cutanée accompagnée de fièvre ou de cloques apparaît. Consultez rapidement un médecin si l'engourdissement ou la faiblesse s'aggrave, si les plaies aux pieds cicatrisent mal ou si des douleurs nerveuses surviennent sans raison apparente.

Dans la vie de tous les jours

Bien gérer la douleur nerveuse

Le traitement des douleurs neuropathiques exige souvent de la patience. La posologie est ajustée progressivement et il faut fréquemment plusieurs semaines avant de pouvoir évaluer son efficacité. Tenir un journal de la douleur permet de suivre l'évolution : notez l'intensité et le type de douleur, vos habitudes de sommeil, les effets secondaires et la dose prise. Cela constitue une base solide pour en discuter avec votre médecin.

  • Si vous êtes diabétique, veillez à maintenir une glycémie bien contrôlée et vérifiez quotidiennement vos pieds pour détecter toute blessure.
  • Il est préférable d'éviter l'alcool, car il peut endommager les nerfs et accroître la fatigue et les vertiges.
  • Programmez des séances régulières d'exercice et de physiothérapie, et surtout au début, levez-vous lentement pour éviter les chutes.

N’arrêtez pas votre traitement de vous-même, même si vous vous sentez mieux. Discutez plutôt d’un arrêt progressif avec votre médecin. Plus d’informations sur la glycémie : Diabète de type 2. Notre médecin en ligne répond aux questions d'ordre général..

AblaufHow it worksDéroulementWerkwijze

In vier Schritten zur BehandlungFour steps to your treatmentEn quatre étapes vers votre traitementIn vier stappen naar uw behandeling

Ärztlich geprüft, diskret und ohne Wartezimmer.Reviewed by a doctor, discreet and without a waiting room.Examiné par un médecin, discret et sans salle d’attente.Door een arts beoordeeld, discreet en zonder wachtkamer.

  1. 1Behandlung wählenChoose a treatmentChoisir un traitementBehandeling kiezenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.Choose your concern and the medicine you want, or send a general request.Choisissez votre problème et le médicament souhaité, ou envoyez une demande générale.Kies uw klacht en het gewenste middel, of stuur een algemene aanvraag.
  2. 2Fragebogen ausfüllenFill in the questionnaireRemplir le questionnaireVragenlijst invullenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.You answer the medical questions online, confidentially and at your own pace.Vous répondez aux questions médicales en ligne, en toute confidentialité et à votre rythme.U beantwoordt de medische vragen online, vertrouwelijk en in alle rust.
  3. 3Ärztliche PrüfungMedical reviewÉvaluation médicaleMedische beoordelingEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.A licensed doctor reviews your answers. If the treatment is not suitable, you get your money back.Un médecin agréé examine vos réponses. Si le traitement ne convient pas, vous êtes remboursé.Een bevoegde arts beoordeelt uw gegevens. Is de behandeling niet geschikt, dan krijgt u uw geld terug.
  4. 4Diskreter VersandDiscreet deliveryLivraison discrèteDiscrete verzendingNach Ausstellung des Rezepts versendet eine EU-Partnerapotheke Ihr Arzneimittel meist innerhalb eines Werktages.Once the prescription has been issued, an EU partner pharmacy usually sends your medicine within one working day.Une fois l’ordonnance établie, une pharmacie partenaire de l’UE expédie votre médicament généralement sous un jour ouvré.Na het uitschrijven van het recept verstuurt een EU-partnerapotheek uw geneesmiddel meestal binnen één werkdag.

Häufige FragenFrequently asked questionsQuestions fréquentesVeelgestelde vragen

Questions sur le traitement des douleurs nerveuses

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.Have another question? Our doctors and our service team will be glad to help.Vous avez une autre question ? Nos médecins et notre équipe de service vous aident volontiers.Heeft u een andere vraag? Onze artsen en ons serviceteam helpen u graag verder.

Ai-je besoin d'une ordonnance pour ces médicaments ?

Oui. La prégabaline, la gabapentine et l'amitriptyline sont des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance. Un médecin examinera votre questionnaire afin de déterminer si une prescription est médicalement justifiée. Par conséquent, veuillez fournir des informations complètes concernant vos antécédents médicaux, les autres médicaments que vous prenez, votre consommation d'alcool et vos problèmes antérieurs de toxicomanie. Si vous suivez actuellement un traitement, veuillez indiquer votre dosage actuel et fournir une attestation médicale.

Cela varie. La dose est augmentée progressivement au début, de sorte que l'effet ne peut souvent être évalué qu'après quelques semaines. Avec l'amitriptyline, la douleur s'atténue généralement après 2 à 4 semaines. Avec la prégabaline, des études ont parfois montré une amélioration dès la première semaine. N'arrêtez pas votre traitement prématurément ; consultez votre médecin.

L'amitriptyline est un antidépresseur, mais elle est utilisée à des doses nettement inférieures pour les douleurs neuropathiques. Son effet analgésique est indépendant de son action sur l'humeur. Par conséquent, une prescription d'amitriptyline ne signifie pas qu'une dépression est suspectée. Comme l'amitriptyline provoque de la somnolence, elle est généralement prise le soir. La prise en charge de la dépression doit s'inscrire dans le cadre d'un suivi médical régulier, qu'il soit assuré par un médecin généraliste ou un spécialiste.

Oui, les deux principes actifs peuvent engendrer une dépendance, même à la dose prescrite. Par conséquent, ne dépassez jamais la dose prescrite ni la durée du traitement. L’arrêt du traitement doit se faire uniquement après consultation d’un médecin et de façon progressive. La prise concomitante d’opioïdes, de somnifères, de tranquillisants ou d’alcool peut entraîner une dépression respiratoire dangereuse. Veuillez donc indiquer tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux en vente libre, dans le questionnaire.

Dans ce cas, aucune ordonnance ne sera délivrée et vous serez intégralement remboursé(e). Si la douleur nerveuse n'a pas encore fait l'objet d'un diagnostic médical, nous vous recommandons de consulter un médecin dès que possible afin d'en déterminer la cause. En cas de signes avant-coureurs tels qu'une difficulté à respirer, une paralysie soudaine ou des pensées suicidaires, appelez immédiatement les services d'urgence au 112.

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