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Behandlungsoptionen

Pilzmittel bei Mundsoor

Diflucan ist verschreibungspflichtig, Nystan ist apothekenpflichtig. Nach Ihrer Auswahl füllen Sie den medizinischen Fragebogen aus, und ein Arzt entscheidet, ob eine Behandlung für Sie geeignet ist.

Selbst einschätzen

Welches Mittel kann passen?

  1. 1 Wenn eine Behandlung direkt an der Mundschleimhaut vorgesehen ist Nystatin (Nystan) wird mehrmals täglich im Mund verteilt und kaum in das Blut aufgenommen. Laut Fachinformation sind keine Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt. Ob es für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt.
  2. 2 Wenn eine Einnahme einmal täglich besser in Ihren Alltag passt Fluconazol (Diflucan) wird einmal täglich eingenommen und wirkt über das Blut im ganzen Körper. Wegen zahlreicher Wechselwirkungen ist eine vollständige Medikamentenliste wichtig. Der Arzt entscheidet.
  3. 3 Wenn Sie regelmäßig andere Medikamente einnehmen oder eine Herz-, Leber- oder Nierenerkrankung haben Fluconazol darf mit einigen Mitteln nicht kombiniert werden, und bei diesen Erkrankungen ist Vorsicht nötig. Geben Sie deshalb alles im Fragebogen an. Der Arzt entscheidet.
  4. 4 Bei Schmerzen beim Schlucken, Fieber oder Belägen, die sich nicht abwischen lassen Solche Beschwerden können auf eine Beteiligung der Speiseröhre oder eine andere Ursache hinweisen und erfordern oft eine Untersuchung vor Ort. Geben Sie sie im Fragebogen an. Der Arzt entscheidet.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

Azol-Antimykotika zum Einnehmen

Fluconazol wird über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen und erreicht über das Blut auch Schleimhäute und Speichel.

Fluconazol Rezeptpflichtig

Diflucan (Fluconazol)

Fluconazol als Suspension zum Einnehmen bei Mundsoor und anderen Candida-Infektionen.

Wirkdauer
Halbwertszeit ca. 30 Stunden, Einnahme einmal täglich
Form
Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen

So wirkt es: Fluconazol hemmt die Bildung von Ergosterol, einem Baustein der Zellmembran von Pilzen, und bremst so das Wachstum von Hefepilzen. Der Wirkstoff gelangt über das Blut auch in Schleimhäute und Speichel.

Das kann für Sie passen
  • Wenn ein Mundsoor oder eine andere Candida-Infektion vorliegt
  • Wenn das Schlucken von Kapseln schwerfällt
  • Wenn keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten dagegen sprechen (das prüft der Arzt)
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Suspension zum Einnehmen, einmal täglich mit der Dosierspritze abgemessen. Dosis und Dauer legt der Arzt je nach Infektion fest.

Verfügbare Stärken: 40 mg/ml

Nicht zusammen mit Pimozid, Chinidin, Erythromycin, Cisaprid oder Astemizol einnehmen. Fluconazol hat viele Wechselwirkungen und kann selten Herzrhythmusstörungen oder Leberschäden verursachen.

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Pilzmittel zur Anwendung im Mund

Nystatin wird kaum in das Blut aufgenommen und wirkt direkt an der Schleimhaut, mit der es in Kontakt kommt.

Nystatin Rezeptpflichtig

Nystan (Nystatin)

Nystatin-Suspension bei Mundsoor und Candida-Infektionen von Mund, Speiseröhre und Darm.

Wirkdauer
Örtliche Wirkung, Anwendung mehrmals täglich
Form
Suspension zum Einnehmen

So wirkt es: Nystatin bindet an die Zellmembran von Hefepilzen und macht sie durchlässig. Der Wirkstoff wird kaum in das Blut aufgenommen und wirkt direkt auf der Schleimhaut, mit der er in Kontakt kommt.

Das kann für Sie passen
  • Wenn ein Mundsoor mit weißen, abwischbaren Belägen vorliegt
  • Wenn Beschwerden unter einer Zahnprothese durch Hefepilze entstehen
  • Wenn eine Behandlung direkt an der Mundschleimhaut vorgesehen ist
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Die Suspension wird mehrmals täglich im Mund verteilt, möglichst lange dort behalten und dann geschluckt. Die Behandlung läuft bis mindestens 48 Stunden nach Abklingen der Beschwerden.

Verfügbare Stärken: 100 000 I.E./ml

Nicht geeignet für Pilzinfektionen im Blut oder in inneren Organen. Bestehen die Beschwerden länger als 14 Tage oder kommen Schluckschmerzen oder Fieber hinzu, ist eine ärztliche Untersuchung nötig.

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Creme gegen Hautpilz

Ketoconazol wird als Creme direkt auf die betroffene Haut aufgetragen.

Ketoconazol Rezeptpflichtig

Nizoral (Ketoconazol) Creme

Creme mit Ketoconazol gegen Pilzinfektionen der Haut wie Fußpilz, Leistenpilz oder Hefepilz in Hautfalten.

Wirkeintritt
laut Fachinformation meist innerhalb von 14 Tagen
Form
Creme

So wirkt es: Ketoconazol hemmt die Bildung von Ergosterin, einem Baustein der Zellmembran von Pilzen. Fadenpilze und Hefepilze können sich dadurch nicht weiter vermehren. Die Creme wirkt in den oberen Hautschichten direkt an der betroffenen Stelle.

Das kann für Sie passen
  • Bei Fußpilz oder einer Pilzinfektion in der Leiste oder am Körper
  • Bei einer Hefepilzinfektion der Haut, zum Beispiel in Hautfalten
  • Wenn keine Allergie gegen Ketoconazol oder andere Bestandteile der Creme bekannt ist
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Creme zum Auftragen auf die Haut, 1- bis 2-mal täglich auf die betroffene Stelle und ihre Umgebung. Die Behandlung dauert je nach Erkrankung meist 2 bis 6 Wochen und wird einige Tage über das Abklingen der Beschwerden hinaus fortgesetzt.

Verfügbare Stärken: 2 %

Nicht in die Augen bringen und nicht auf Schleimhäuten oder offenen Wunden anwenden. Ohne Besserung nach 14 Tagen, bei Fieber oder bei einer schmerzhaften Rötung, die sich ausbreitet, ist eine ärztliche Untersuchung nötig.

ab 56,05 €51,81 €CHF 48,21CHF 43,8348,51 €48,09 €49,93 €51,34 €58,88 €48,98 €53,46 €49,46 €50,87 €47,10 € inkl. 19 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 10 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 3 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 2,1 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 6 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 9 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 25 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 4 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 13,5 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 5 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 8 % MwSt. und ärztlicher Prüfunginkl. 0 % MwSt. und ärztlicher Prüfung
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Ratgeber

Was Sie über Mundsoor wissen sollten

Mundsoor entsteht, wenn sich Hefepilze auf der Mundschleimhaut stark vermehren, oft bei geschwächter Abwehr. Tritt er ohne erkennbaren Grund oder immer wieder auf, sollte die Ursache ärztlich abgeklärt werden.

Was ist Mundsoor?

Hefepilze der Gattung Candida kommen bei vielen Menschen unbemerkt im Mund vor. Gerät das Gleichgewicht der Mundflora aus der Balance, können sie sich stark vermehren und eine Infektion (Candidose) auslösen. Typisch sind:

  • weiße, abwischbare Beläge auf Zunge, Wangenschleimhaut oder Gaumen
  • ein geröteter, manchmal leicht blutender Untergrund
  • Brennen, ein pelziges Gefühl oder ein veränderter Geschmack

Begünstigt wird Mundsoor unter anderem durch Antibiotika, inhaliertes Kortison, Zahnprothesen, Mundtrockenheit, Diabetes und ein geschwächtes Immunsystem.

Wie wirken Pilzmittel?

Pilzmittel (Antimykotika) greifen die Zellmembran von Hefepilzen an. In diesem Bereich gibt es zwei Wirkstoffe, beide als Suspension:

  • Nystatin (Nystan): wirkt örtlich an der Schleimhaut und wird kaum in das Blut aufgenommen
  • Fluconazol (Diflucan): wird eingenommen und erreicht über das Blut auch Schleimhäute und Speichel

Laut Fachinformation wird Nystatin bei Candida-Infektionen in Mund, Speiseröhre und Darm angewendet. Fluconazol wird unter anderem bei Candida-Infektionen der Schleimhäute angewendet. Welches Mittel geeignet ist, entscheidet der Arzt.

Nebenwirkungen und Vorsicht

Bei Nystatin sind Übelkeit und bei hohen Dosen Durchfall oder Magen-Darm-Beschwerden möglich, allergische Hautreaktionen sind selten. Bei Fluconazol treten häufig Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Hautausschlag oder erhöhte Leberwerte auf.

Fluconazol hat viele Wechselwirkungen und darf nicht zusammen mit Pimozid, Chinidin, Erythromycin, Cisaprid oder Astemizol eingenommen werden. Vorsicht gilt bei Herzrhythmusstörungen sowie bei Leber- und Nierenerkrankungen. Beide Suspensionen können Zucker (Saccharose) enthalten, was bei Diabetes und seltenen Zuckerunverträglichkeiten wichtig ist. In Schwangerschaft und Stillzeit ist eine ärztliche Abwägung nötig.

Wann sofort zum Arzt?

Mundsoor kann auch auf eine andere Erkrankung hinweisen. Rufen Sie sofort den Notruf 112 (Schweiz: 144), wenn:

  • Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen anschwellen oder Atemnot auftritt
  • ein ausgedehnter Hautausschlag mit Blasen oder Hautablösung entsteht
  • Herzrasen, unregelmäßiger Herzschlag, Ohnmacht oder Krampfanfälle auftreten

Suchen Sie zeitnah einen Arzt oder Zahnarzt vor Ort auf bei Schmerzen beim Schlucken, Fieber, ungewolltem Gewichtsverlust, Gelbfärbung von Haut oder Augen, bei weißen Stellen, die sich nicht abwischen lassen oder länger als 2 Wochen bestehen, und wenn Mundsoor erstmals ohne erkennbaren Grund auftritt.

Rückfällen vorbeugen

Die Mundflora im Gleichgewicht halten

Ob Mundsoor wiederkommt, hängt oft von den begünstigenden Faktoren ab. Viele davon lassen sich im Alltag beeinflussen. Wichtig ist auch, die Behandlung so lange fortzuführen, wie der Arzt es festgelegt hat, auch wenn die Beläge früher verschwinden. Bei Nystatin wird die Anwendung bis mindestens 48 Stunden nach dem Abklingen der Beschwerden fortgesetzt.

  • Zahnprothesen täglich gründlich reinigen und nachts möglichst herausnehmen
  • Nach dem Inhalieren eines Kortison-Sprays den Mund mit Wasser ausspülen
  • Regelmäßig Zähne putzen, zumal die Suspensionen Zucker enthalten können

Bei Diabetes kann eine gute Blutzuckereinstellung das Risiko senken. Tritt Mundsoor ohne erkennbaren Grund oder immer wieder auf, sollte die Ursache bei einem Arzt vor Ort abgeklärt werden, zum Beispiel eine Abwehrschwäche. Informationen zur Behandlung mit Kortison-Sprays finden Sie in unserem Bereich: Asthma. Allgemeine Fragen beantwortet unser Online-Arzt.

Ablauf

In vier Schritten zur Behandlung

Ärztlich geprüft, diskret und ohne Wartezimmer.

  1. 1Behandlung wählenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.
  2. 2Fragebogen ausfüllenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.
  3. 3Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.
  4. 4Diskreter VersandNach Ausstellung des Rezepts versendet eine EU-Partnerapotheke Ihr Arzneimittel meist innerhalb eines Werktages.

Häufige Fragen

Fragen zu Mundsoor

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.

Brauche ich für Diflucan oder Nystan ein Rezept?

Diflucan mit Fluconazol ist verschreibungspflichtig. Nystan mit Nystatin ist apothekenpflichtig und wird nur über eine Apotheke abgegeben. Bei Doctorcura wird jede Anfrage anhand Ihres Fragebogens ärztlich geprüft, auch bei Nystan. Geben Sie deshalb Beschwerden, Vorerkrankungen und alle Medikamente vollständig an. Die Anfrage ist kostenlos, bezahlt wird nur eine verschriebene Behandlung.

Nystatin wird kaum in das Blut aufgenommen und wirkt dort, wo es die Schleimhaut berührt. Die Suspension wird deshalb mehrmals täglich im Mund verteilt und möglichst lange dort behalten. Fluconazol wird einmal täglich eingenommen, gelangt über das Blut in den ganzen Körper und hat zahlreiche Wechselwirkungen. Welches Mittel für Sie infrage kommt, entscheidet der Arzt.

Die Dauer legt der Arzt fest. Bei Fluconazol sieht die Fachinformation für Mundsoor bei Erwachsenen meist 7 bis 21 Tage vor, bei Pilzbefall der Speiseröhre länger. Nystatin wird bis mindestens 48 Stunden nach dem Abklingen der Beschwerden angewendet. Bessern sich die Beschwerden nicht oder bestehen sie länger als 14 Tage, ist eine erneute Untersuchung nötig.

Nein. Über den Online-Fragebogen behandeln wir nur Erwachsene ab 18 Jahren, deren eigene Angaben ärztlich geprüft werden. Mundsoor bei Babys und Kindern sollte in der Kinderarztpraxis angesehen werden. Dort wird auch die passende Dosis festgelegt, die bei Kindern vom Alter oder Körpergewicht abhängt.

Dann erfolgt keine Verordnung, und Sie erhalten alle geleisteten Zahlungen vollständig zurück. Bei Schluckbeschwerden, Fieber, nicht abwischbaren Belägen oder wiederholtem Mundsoor ohne erkennbaren Grund empfehlen wir, zeitnah einen Arzt oder Zahnarzt vor Ort aufzusuchen. Bei Atemnot oder Schwellungen im Gesicht rufen Sie sofort den Notruf 112.

Quellen

Die Angaben auf dieser Seite stützen sich auf die folgenden Quellen. Fachinformationen und Leitlinien ändern sich; das Datum hinter jeder Quelle nennt den Stand, den die Redaktion geprüft hat.

  1. Fachinformation Fluconazol Accord 50 mg, 100 mg, 150 mg und 200 mg Hartkapseln (Fluconazol) (Accord Healthcare GmbH, November 2024)
  2. Pilzinfektion der Mundhöhle (orale Candidose) (IQWiG, gesundheitsinformation.de, aktualisiert am 10. Juni 2026)
  3. ESCMID-Leitlinie zur Diagnose und Behandlung von Candida-Erkrankungen 2012: nicht neutropenische Erwachsene (ESCMID guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: non-neutropenic adult patients), Cornely OA et al., Clinical Microbiology and Infection (ESCMID, PubMed, Dezember 2012)

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