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Behandlungsbereich Prostata

Gutartige Prostatavergrößerung verstehen und behandeln

Eine gutartig vergrößerte Prostata kann das Wasserlassen mit den Jahren spürbar erschweren. Unsere Ärzte prüfen anhand Ihres Fragebogens, ob eine verschreibungspflichtige Behandlung mit Tamsulosin, Dutasterid oder Finasterid für Sie geeignet ist.

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Behandlungsoptionen

Präparate bei Prostatavergrößerung

Alle Präparate sind verschreibungspflichtig und für Männer mit ärztlich festgestellter gutartiger Prostatavergrößerung bestimmt. Nach Ihrer Auswahl füllen Sie den medizinischen Fragebogen aus, und ein Arzt entscheidet, ob eine Behandlung für Sie geeignet ist.

Selbst einschätzen

Welches Präparat kann passen?

  1. 1 Wenn Beschwerden wie ein schwacher Harnstrahl oder häufiger Harndrang im Vordergrund stehen Der Alphablocker Tamsulosin entspannt die Muskulatur an Prostata und Blasenhals, verändert aber nicht die Größe der Prostata. Ob er für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt.
  2. 2 Wenn Ihre Prostata deutlich vergrößert ist und eine längerfristige Behandlung für Sie infrage kommt Dutasterid (Avodart) und Finasterid (Proscar) können die Prostata über Monate verkleinern. Die Wirkung lässt sich meist erst nach mehreren Monaten beurteilen. Welcher Wirkstoff infrage kommt, entscheidet der Arzt.
  3. 3 Wenn Sie bereits ein Mittel gegen Prostatabeschwerden oder Finasterid gegen Haarausfall einnehmen Ein Alphablocker und ein 5-Alpha-Reduktase-Hemmer können zusammen eingesetzt werden. Dutasterid und Finasterid wirken dagegen gleich und werden nicht gemeinsam eingenommen. Geben Sie alle Mittel im Fragebogen an, der Arzt entscheidet.
  4. 4 Wenn Ihnen beim Aufstehen schwindlig wird, eine Augenoperation geplant ist oder Sie Mittel gegen Erektionsstörungen einnehmen Dann ist vor allem bei Tamsulosin eine sorgfältige Prüfung wichtig, denn der Blutdruck kann zusätzlich sinken. Geben Sie alles im Fragebogen an. Der Arzt entscheidet.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

Alphablocker

Entspannen die Muskulatur an Prostata und Blasenhals, damit der Urin leichter abfließen kann.

Tamsulosin Rezeptpflichtig

Tamsulosin

Alphablocker-Tablette bei Beschwerden beim Wasserlassen durch eine gutartige Prostatavergrößerung.

Wirkdauer
Retardtablette für die einmal tägliche Einnahme
Form
Retardtabletten

So wirkt es: Tamsulosin entspannt die glatte Muskulatur in Prostata, Blasenhals und Harnröhre. Dadurch fließt der Urin leichter ab, und Beschwerden wie ein schwacher Harnstrahl oder häufiger Harndrang können abnehmen. Die Größe der Prostata ändert sich nicht.

Das kann für Sie passen
  • Wenn eine gutartige Prostatavergrößerung ärztlich festgestellt wurde
  • Wenn vor allem Beschwerden beim Wasserlassen im Vordergrund stehen
  • Wenn kein Blutdruckabfall beim Aufstehen bekannt ist
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Eine Retardtablette einmal täglich, unzerkaut geschluckt, mit oder ohne Mahlzeit.

Verfügbare Stärken: 0,4 mg

Nicht geeignet nach einem Blutdruckabfall beim Aufstehen oder bei schwerer Lebererkrankung. Vor einer Operation wegen Grauem oder Grünem Star wird der Augenarzt informiert.

ab CHF 35,15 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen

5-Alpha-Reduktase-Hemmer

Senken das Hormon Dihydrotestosteron (DHT) und können die Prostata über Monate verkleinern.

Dutasterid Rezeptpflichtig

Avodart (Dutasterid)

5-Alpha-Reduktase-Hemmer als Kapsel bei Beschwerden durch eine gutartig vergrößerte Prostata.

Wirkeintritt
Besserung teils früh, volle Wirkung nach bis zu 6 Monaten
Wirkdauer
Halbwertszeit 3 bis 5 Wochen, Einnahme einmal täglich
Form
Weichkapseln

So wirkt es: Dutasterid hemmt die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT), das die Prostata wachsen lässt. Die Prostata kann dadurch kleiner werden, und Beschwerden beim Wasserlassen können abnehmen.

Das kann für Sie passen
  • Wenn eine gutartige Prostatavergrößerung ärztlich festgestellt wurde
  • Wenn mittelschwere bis schwere Beschwerden beim Wasserlassen bestehen
  • Wenn Prostatakrebs vorher ausgeschlossen wurde (das prüft der Arzt)
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Einmal täglich eine Weichkapsel, im Ganzen geschluckt, allein oder zusammen mit Tamsulosin. Die Behandlung ist langfristig angelegt.

Verfügbare Stärken: 0,5 mg

Nur für Männer. Frauen, Kinder und Jugendliche dürfen undichte Kapseln nicht berühren. Dutasterid senkt den PSA-Wert etwa um die Hälfte, was bei Kontrollen berücksichtigt werden muss.

ab CHF 40,74 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen
Finasterid Rezeptpflichtig

Proscar (Finasterid)

Tablette mit Finasterid bei gutartiger Prostatavergrößerung, die die Prostata langsam verkleinern kann.

Wirkeintritt
Beurteilung oft erst nach 6 Monaten möglich
Form
Filmtabletten

So wirkt es: Finasterid hemmt das Enzym 5-Alpha-Reduktase und senkt so die Bildung von Dihydrotestosteron, das das Prostatawachstum fördert. Die Prostata kann dadurch über Monate kleiner werden, und der Druck auf die Harnröhre nimmt ab.

Das kann für Sie passen
  • Wenn eine gutartige Prostatavergrößerung ärztlich festgestellt wurde
  • Wenn Prostatakrebs vorab ärztlich ausgeschlossen wurde
  • Wenn eine längerfristige tägliche Einnahme für Sie infrage kommt
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Eine Filmtablette einmal täglich, mit oder ohne Mahlzeit, als längerfristige Behandlung. Allein oder zusammen mit einem Alphablocker.

Verfügbare Stärken: 5 mg

Nur für Männer. Frauen, die schwanger sind oder werden könnten, dürfen zerbrochene Tabletten nicht berühren. Finasterid senkt den PSA-Wert etwa um die Hälfte, und Stimmungsveränderungen bis hin zu Suizidgedanken sind möglich.

ab CHF 47,13 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen

Ratgeber

Was Sie über die Prostata wissen sollten

Eine gutartige Prostatavergrößerung ist bei älteren Männern häufig und nicht dasselbe wie Prostatakrebs. Vor jeder Behandlung sollte die Prostata ärztlich untersucht werden, damit andere Ursachen der Beschwerden ausgeschlossen sind.

Was ist eine gutartige Prostatavergrößerung?

Die Prostata (Vorsteherdrüse) liegt unterhalb der Harnblase und umschließt die Harnröhre. Mit zunehmendem Alter wächst sie bei vielen Männern gutartig, Fachleute sprechen von benigner Prostatahyperplasie (BPH). Drückt das Gewebe auf die Harnröhre, können typische Beschwerden entstehen:

  • schwacher oder unterbrochener Harnstrahl und verzögerter Beginn beim Wasserlassen
  • häufiger oder plötzlicher Harndrang, auch nachts
  • das Gefühl, dass die Blase nicht ganz leer ist, und Nachträufeln

Die Größe der Prostata sagt wenig darüber aus, wie stark die Beschwerden sind. Ähnliche Beschwerden können auch andere Ursachen haben, zum Beispiel eine Reizblase, eine Entzündung oder Prostatakrebs.

Wie wirken die Medikamente?

Zur Behandlung gibt es zwei Wirkprinzipien, die auch miteinander kombiniert werden können:

  • Alphablocker (Tamsulosin): entspannt die Muskulatur in Prostata, Blasenhals und Harnröhre, damit der Urin leichter abfließt. Die Größe der Prostata bleibt gleich.
  • 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (Dutasterid, Finasterid): senken das Hormon Dihydrotestosteron (DHT). Die Prostata kann über Monate kleiner werden, und das Risiko für einen Harnverhalt oder eine Operation kann sinken.

Alle Mittel sind für eine längerfristige, tägliche Einnahme gedacht. Die Mittel können Beschwerden lindern, beseitigen die Vergrößerung aber nicht dauerhaft. Bei leichten Beschwerden kann auch Abwarten mit regelmäßiger Kontrolle sinnvoll sein.

Nebenwirkungen und Vorsicht

Tamsulosin kann vor allem zu Beginn Schwindel und einen Blutdruckabfall beim Aufstehen auslösen. Häufig verändert sich der Samenerguss, zum Beispiel mit weniger Samenflüssigkeit. Vor einer Operation wegen Grauem oder Grünem Star wird der Augenarzt über die Einnahme informiert.

Unter Dutasterid und Finasterid sind Erektionsstörungen, weniger Lust auf Sex und ein Spannungsgefühl in der Brust möglich. Beide senken den PSA-Wert etwa um die Hälfte, was bei Kontrollen berücksichtigt wird. Auch Stimmungsveränderungen bis hin zu Suizidgedanken wurden berichtet. Frauen und Kinder dürfen undichte Kapseln oder zerbrochene Tabletten nicht berühren.

Wann sofort zum Arzt?

Rufen Sie sofort den Notruf 112 (Schweiz: 144), wenn:

  • trotz voller, schmerzender Blase plötzlich kein Wasserlassen mehr möglich ist
  • Gesicht, Lippen oder Rachen anschwellen oder Atemnot auftritt
  • eine schmerzhafte Erektion über mehrere Stunden anhält

Suchen Sie zeitnah einen Arzt vor Ort auf bei Fieber oder Schüttelfrost mit Brennen beim Wasserlassen, bei Blut im Urin, bei Knoten oder Absonderungen an der Brust und nach einer Ohnmacht beim Aufstehen. Bei gedrückter Stimmung oder Gedanken, sich das Leben zu nehmen, holen Sie sofort ärztliche Hilfe.

Im Alltag

Alltag und regelmäßige Kontrollen

Neben Medikamenten können einfache Gewohnheiten den Alltag mit einer vergrößerten Prostata erleichtern. Viele Männer empfinden ein Blasentagebuch als hilfreich. Darin notieren Sie für einige Tage, wann und wie viel Sie trinken, wie oft Sie zur Toilette gehen und wie oft Sie nachts aufstehen. Diese Übersicht ist zugleich eine gute Grundlage für das Gespräch mit dem Arzt.

  • Über den Tag verteilt ausreichend trinken, am Abend dafür etwas weniger
  • Beobachten, ob Alkohol, Kaffee oder scharfe Speisen den Harndrang verstärken
  • Beim Wasserlassen Zeit lassen und nicht pressen, bei Bedarf nach kurzer Pause erneut versuchen

Die Medikamente ersetzen keine regelmäßige urologische Kontrolle. Dazu gehören eine Tastuntersuchung der Prostata und der PSA-Wert, den Dutasterid und Finasterid verändern. Nehmen Sie diese Termine deshalb auch dann wahr, wenn die Beschwerden nachlassen. Bei häufigem, plötzlichem Harndrang ohne vergrößerte Prostata finden Sie Informationen in unserem Bereich: Reizblase. Allgemeine Fragen beantwortet unser Online-Arzt.

Zu den Behandlungsoptionen

Ablauf

In vier Schritten zur Behandlung

Ärztlich geprüft, diskret und ohne Wartezimmer.

  1. 1Behandlung wählenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.
  2. 2Fragebogen ausfüllenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.
  3. 3Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.
  4. 4Diskreter VersandNach Ausstellung des Rezepts versendet eine EU-Partnerapotheke Ihr Arzneimittel meist innerhalb eines Werktages.

Häufige Fragen

Fragen zur Prostatabehandlung

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.

Frage an einen Arzt
Brauche ich für diese Medikamente ein Rezept?

Ja. Tamsulosin, Dutasterid und Finasterid sind verschreibungspflichtig. Vorgesehen sind sie für Männer, bei denen eine gutartige Prostatavergrößerung ärztlich festgestellt wurde. Anhand Ihres Fragebogens prüft ein Arzt, ob eine Verordnung medizinisch vertretbar ist. Geben Sie deshalb Vorbefunde, Vorerkrankungen und alle Medikamente vollständig an.

Ja, das ist wichtig. Ähnliche Beschwerden können auch durch eine Entzündung, eine Reizblase oder Prostatakrebs entstehen. Deshalb sollte die Prostata vor Beginn ärztlich untersucht werden, meist mit Tastuntersuchung und PSA-Wert. Einen vorhandenen Befund können Sie im Fragebogen hochladen. Fehlt eine Untersuchung, empfiehlt der Arzt zunächst eine Abklärung vor Ort.

Das hängt vom Wirkprinzip ab. Tamsulosin entspannt die Muskulatur und muss die Prostata nicht verkleinern, eine Besserung wird deshalb oft schon in den ersten Wochen bemerkt. Bei Dutasterid und Finasterid wird die Prostata langsam kleiner. Ob die Behandlung wirkt, lässt sich hier oft erst nach etwa 6 Monaten beurteilen. Setzen Sie die Mittel nicht ohne ärztliche Rücksprache ab.

Ein Alphablocker und ein 5-Alpha-Reduktase-Hemmer können zusammen eingesetzt werden, zum Beispiel Dutasterid mit Tamsulosin. Dutasterid und Finasterid wirken gleich und werden nicht gemeinsam eingenommen, auch nicht mit Finasterid gegen Haarausfall. Zusammen mit Mitteln gegen Erektionsstörungen kann Tamsulosin den Blutdruck stärker senken. Geben Sie deshalb alle Medikamente im Fragebogen an.

Dann wird kein Rezept ausgestellt und Sie erhalten alle geleisteten Zahlungen vollständig zurück. Wurde Ihre Prostata noch nicht untersucht oder haben Sie neue Beschwerden wie Blut im Urin, empfehlen wir einen Termin in einer urologischen Praxis vor Ort. Wenn Sie plötzlich gar kein Wasser mehr lassen können, rufen Sie sofort den Notruf.

Medizinische Expertise

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Medizinischer GutachterDr. Viktor SimunovicAllgemeinmedizin & digitale Gesundheit
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