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Behandlung finden

Behandlungsbereich Gicht

Gicht ärztlich geprüft behandeln

Bei Gicht lagert sich überschüssige Harnsäure als Kristalle in Gelenken ab und kann schmerzhafte Entzündungen auslösen. Hier finden Sie verschreibungspflichtige Gichtmittel, und ein Arzt prüft anhand Ihres Fragebogens, ob eine Behandlung für Sie geeignet ist.

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Behandlungsoptionen

Gichtmittel im Überblick

Beide Präparate sind verschreibungspflichtig und für Erwachsene gedacht, bei denen Gicht oder eine erhöhte Harnsäure ärztlich festgestellt wurde. Nach Ihrer Auswahl füllen Sie den medizinischen Fragebogen aus, und ein Arzt entscheidet, ob eine Behandlung für Sie geeignet ist.

Selbst einschätzen

Welches Präparat kann passen?

  1. 1 Wenn Sie gerade einen akuten Gichtanfall haben Colchicin hemmt die Entzündung im Gelenk und wird möglichst früh nach Beginn der Beschwerden eingenommen. Allopurinol lindert keinen Anfall und wird währenddessen nicht neu begonnen. Bei zusätzlichem Fieber oder Schüttelfrost ist eine Online-Behandlung nicht geeignet. Ob Colchicin für Sie infrage kommt, entscheidet der Arzt.
  2. 2 Wenn bei Ihnen Gichtanfälle immer wieder auftreten oder Harnsäuresteine bekannt sind Allopurinol senkt die Harnsäure bei regelmäßiger Einnahme und ist für eine längerfristige Behandlung gedacht. Aktuelle Harnsäure- und Nierenwerte sind dafür eine wichtige Grundlage. Ob eine harnsäuresenkende Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt.
  3. 3 Wenn Sie eine Behandlung mit Allopurinol beginnen In den ersten Wochen können Gichtanfälle vorübergehend häufiger auftreten. Deshalb wird anfangs oft zusätzlich Colchicin zur Vorbeugung verordnet. Ob das bei Ihnen sinnvoll ist, entscheidet der Arzt.
  4. 4 Wenn Sie weitere Medikamente einnehmen, eine Nieren-, Leber- oder Bluterkrankung haben oder eine Schwangerschaft möglich ist Dann ist eine sorgfältige Prüfung besonders wichtig. Colchicin ist bei schweren Nieren- oder Lebererkrankungen, zusammen mit Clarithromycin und in der Schwangerschaft nicht geeignet und erfordert bei Frauen, die schwanger werden können, eine zuverlässige Verhütung. Bei Allopurinol sind vor allem Azathioprin und Mercaptopurin zu beachten. Geben Sie alles vollständig im Fragebogen an. Der Arzt entscheidet.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

Harnsäuresenker

Hemmen das Enzym Xanthinoxidase, das Harnsäure bildet, und senken bei regelmäßiger Einnahme den Harnsäurespiegel.

Allopurinol Rezeptpflichtig

Allopurinol

Tablette zur dauerhaften Senkung erhöhter Harnsäure bei Gicht und Harnsäuresteinen.

Wirkdauer
Halbwertszeit von Oxipurinol 18 bis 43 Stunden
Form
Tabletten

So wirkt es: Allopurinol hemmt das Enzym Xanthinoxidase, das Harnsäure bildet. Dadurch sinkt die Harnsäure in Blut und Urin, und Harnsäureablagerungen können sich mit der Zeit auflösen. Einen akuten Gichtanfall behandelt es nicht.

Das kann für Sie passen
  • Wenn bei Ihnen Gicht oder erhöhte Harnsäure ärztlich festgestellt wurde
  • Wenn zurzeit kein akuter Gichtanfall besteht
  • Wenn Harnsäure und Nierenwerte bekannt sind oder kontrolliert werden können
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Tabletten zum Einnehmen, meist einmal täglich nach einer Mahlzeit. Die Behandlung beginnt niedrig dosiert, die Dosis wird ärztlich nach dem Harnsäurewert angepasst.

Verfügbare Stärken: 100 mg · 300 mg

Bei Hautausschlag sofort absetzen und ärztlich melden. Nicht während eines akuten Gichtanfalls neu beginnen; Azathioprin und Mercaptopurin nicht gleichzeitig einnehmen.

ab CHF 33,55 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
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Mittel gegen Gichtanfälle

Hemmen die Entzündung im Gelenk beim akuten Anfall oder beugen Anfällen zu Beginn einer Harnsäuresenkung vor.

Colchicin Rezeptpflichtig

Colchicin

Tablette gegen akute Gichtanfälle und zur Vorbeugung von Anfällen zu Beginn einer Harnsäuresenkung.

Wirkeintritt
ca. 12 Stunden, am stärksten nach 1 bis 2 Tagen
Form
Tabletten

So wirkt es: Colchicin hemmt die Entzündungsreaktion der weißen Blutkörperchen auf Harnsäurekristalle im Gelenk. Schmerz und Schwellung beim Gichtanfall können dadurch zurückgehen. Die Harnsäure im Blut senkt Colchicin nicht.

Das kann für Sie passen
  • Wenn bei Ihnen Gicht ärztlich festgestellt wurde
  • Wenn keine schwere Nieren- oder Lebererkrankung besteht
  • Wenn Sie kein Clarithromycin und keine Mittel gegen Pilze oder HIV einnehmen
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Tabletten zum Einnehmen, beim akuten Anfall mehrmals täglich nach ärztlicher Anweisung, zur Vorbeugung einmal täglich abends. Höchstens 6 mg (12 Tabletten) pro Anfall, danach mindestens 3 Tage Pause.

Verfügbare Stärken: 0,5 mg

Geringe Sicherheitsspanne: nie mehr als verordnet einnehmen und bei Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Durchfall sofort absetzen. Clarithromycin und andere Mittel erhöhen den Colchicinspiegel gefährlich; nicht in Schwangerschaft und Stillzeit anwenden.

ab CHF 39,94 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen

Ratgeber

Was Sie über Gicht wissen sollten

Gicht ist eine häufige entzündliche Gelenkerkrankung, die mit erhöhter Harnsäure zusammenhängt. Arzneimittel können Anfälle lindern und die Harnsäure senken, ersetzen aber keine ärztliche Abklärung.

Was ist Gicht?

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung mit zu viel Harnsäure im Blut. Die Harnsäure kann als feine Kristalle in Gelenken ausfallen und dort eine heftige Entzündung auslösen. Typisch für einen Gichtanfall sind:

  • plötzliche, sehr starke Schmerzen, oft nachts und häufig am Grundgelenk der großen Zehe
  • ein geschwollenes, gerötetes und warmes Gelenk, das kaum Berührung verträgt
  • Abklingen der Beschwerden nach einigen Tagen bis etwa zwei Wochen

Begünstigt wird Gicht durch erbliche Veranlagung, Übergewicht, Alkohol, purinreiche Ernährung, bestimmte Entwässerungsmittel und eine eingeschränkte Nierenfunktion. Ohne Behandlung können Anfälle häufiger werden und Gelenke sowie Nieren auf Dauer Schaden nehmen.

Wie wirken Gichtmittel?

Die Behandlung verfolgt zwei Ziele: den akuten Anfall lindern und die Harnsäure langfristig senken.

  • Colchicin: hemmt die Entzündungsreaktion auf die Harnsäurekristalle, beim akuten Anfall und zur Vorbeugung von Anfällen zu Beginn einer Harnsäuresenkung
  • Allopurinol: hemmt die Bildung von Harnsäure und wird als Dauerbehandlung täglich eingenommen, auch ohne Beschwerden

Allopurinol wird außerdem bei Harnsäuresteinen und Nierenschäden durch Harnsäure angewendet. Beim akuten Anfall kommen je nach Situation auch entzündungshemmende Schmerzmittel oder Kortison infrage. Welche Behandlung passt, entscheidet der Arzt anhand von Beschwerden, Blutwerten und Vorerkrankungen.

Nebenwirkungen und Vorsicht

Allopurinol: Häufigste Nebenwirkung ist Hautausschlag. Dann wird die Einnahme sofort beendet und ärztlich gemeldet, denn selten entwickeln sich daraus schwere Haut- und Überempfindlichkeitsreaktionen. Zu Beginn können Gichtanfälle vorübergehend häufiger auftreten.

Colchicin: Schon eine etwas zu hohe Dosis kann eine Vergiftung auslösen. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Durchfall können erste Zeichen sein, dann wird die Einnahme beendet. Viele Arzneimittel erhöhen den Colchicinspiegel, etwa Clarithromycin, bestimmte Pilz- und HIV-Mittel, Ciclosporin oder Verapamil. Frauen, die schwanger werden können, verhüten während und mindestens 3 Monate nach der Behandlung zuverlässig. Männer zeugen während und mindestens 6 Monate danach kein Kind.

Warnzeichen: Wann sofort Hilfe nötig ist

Nicht jedes heiße, geschwollene Gelenk ist Gicht. Rufen Sie sofort den Notruf 112 (Schweiz: 144), wenn:

  • nach Colchicin starker oder blutiger Durchfall, heftiges Erbrechen, Kreislaufschwäche oder Verwirrtheit auftreten oder zu viele Tabletten eingenommen wurden
  • unter Allopurinol ein Hautausschlag mit Blasen, Hautablösung oder wunden Stellen an Mund, Augen oder Genitalien entsteht
  • Gesicht, Lippen oder Rachen anschwellen oder Atemnot auftritt

Bei Fieber oder Schüttelfrost zusammen mit einem heißen, geschwollenen Gelenk kann eine Gelenkinfektion vorliegen. Dann ist noch am selben Tag eine persönliche Untersuchung in einer Praxis, im ärztlichen Bereitschaftsdienst oder in einer Notaufnahme nötig.

Gicht im Alltag

Was im Alltag unterstützt

Arzneimittel sind bei Gicht oft ein wichtiger Baustein, doch auch die Lebensweise beeinflusst die Harnsäure. Eine strenge Diät ist meist nicht nötig, hilfreich ist eher ein ausgewogener Alltag. Bei einer harnsäuresenkenden Behandlung wird der Harnsäurewert regelmäßig kontrolliert, bis der vereinbarte Zielwert erreicht ist. Notieren Sie dazu Ihre Werte und mögliche Anfälle, das erleichtert das Gespräch mit dem Arzt.

  • Wenig Alkohol, vor allem wenig Bier und Spirituosen, und wenig gesüßte Getränke mit Fruchtzucker
  • Purinreiche Lebensmittel wie Innereien, Meeresfrüchte und große Mengen Fleisch nur in Maßen
  • Über den Tag verteilt ausreichend Wasser trinken und Übergewicht langsam abbauen

Radikales Fasten kann die Harnsäure vorübergehend erhöhen und einen Anfall auslösen. Während eines Anfalls empfinden viele Betroffene es als angenehm, das Gelenk zu schonen, hochzulagern und vorsichtig zu kühlen. Tipps zu einem gesunden Körpergewicht finden Sie in unserem Bereich: Gewichtsmanagement. Allgemeine Fragen beantwortet unser Online-Arzt.

Zu den Behandlungsoptionen

Ablauf

In vier Schritten zur Behandlung

Ärztlich geprüft, diskret und ohne Wartezimmer.

  1. 1Behandlung wählenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.
  2. 2Fragebogen ausfüllenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.
  3. 3Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.
  4. 4Diskreter VersandNach Ausstellung des Rezepts versendet eine EU-Partnerapotheke Ihr Arzneimittel meist innerhalb eines Werktages.

Häufige Fragen

Fragen zur Gichtbehandlung

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.

Frage an einen Arzt
Brauche ich für Allopurinol oder Colchicin ein Rezept?

Ja. Beide Präparate sind verschreibungspflichtig. Anhand Ihres Fragebogens prüft ein zugelassener Arzt, ob eine Verordnung medizinisch vertretbar ist. Geben Sie deshalb Vorerkrankungen, bekannte Nieren- und Leberwerte sowie alle Medikamente vollständig an. Aktuelle Blutwerte oder einen Arztbrief können Sie zusätzlich hochladen, das erleichtert die Prüfung.

Allopurinol lindert keinen akuten Anfall. Eine rasche Senkung der Harnsäure kann Kristalle im Gelenk in Bewegung bringen und die Entzündung zunächst verstärken. Laut Fachinformation beginnt die Behandlung deshalb erst, wenn der Anfall vollständig abgeklungen ist. Wer Allopurinol bereits einnimmt, setzt es bei einem Anfall nicht eigenständig ab, sondern bespricht das Vorgehen mit dem Arzt.

Bei Gicht ist Allopurinol meist eine Dauerbehandlung. Die Harnsäure sinkt bei regelmäßiger Einnahme, Ablagerungen können sich über Monate auflösen. In den ersten Wochen treten Anfälle manchmal häufiger auf, deshalb wird oft zusätzlich Colchicin zur Vorbeugung verordnet. Die Dosis wird anhand regelmäßiger Harnsäure- und Nierenwerte angepasst. Wird Allopurinol eigenständig abgesetzt, steigt die Harnsäure wieder an.

Colchicin hat eine geringe Sicherheitsspanne. Nehmen Sie nie mehr als verordnet ein, zählen Sie die Tabletten pro Anfall mit und beenden Sie die Einnahme bei Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall. Viele Arzneimittel und Grapefruitsaft erhöhen den Colchicinspiegel. Bewahren Sie die Tabletten sicher vor Kindern auf, denn schon wenige Tabletten können für ein Kind lebensgefährlich sein.

Dann wird kein Rezept ausgestellt und Sie erhalten alle geleisteten Zahlungen vollständig zurück. Bei einem ersten, noch nicht abgeklärten Gelenkanfall, bei eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Wechselwirkungen empfehlen wir, die Behandlung persönlich mit einem Arzt vor Ort zu besprechen. Bei Fieber mit heißem, geschwollenem Gelenk oder Vergiftungszeichen nach Colchicin suchen Sie sofort ärztliche Hilfe.

Medizinische Expertise

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Dr. Viktor Simunovic
Medizinischer GutachterDr. Viktor SimunovicAllgemeinmedizin & digitale Gesundheit
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Medizinische GutachterinDr. Codruta Anca PandalacheReproduktionsmedizin & Frauengesundheit
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