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Behandlungsbereich Gewichtsmanagement

Gewichts­management mit ärztlicher Begleitung

Nachhaltig abnehmen beginnt mit einer ehrlichen Einschätzung. Unsere Ärzte prüfen, ob eine medikamentöse Unterstützung für Sie medizinisch sinnvoll ist. Die Prüfung erfolgt online, vertraulich und ohne Wartezimmer.

  • Online-Fragebogen
  • Ärztliche Prüfung
  • Diskreter Versand
  • Geld zurück, wenn nicht geeignet

Behandlungsoptionen

Präparate zur Gewichtsreduktion

Alle Präparate sind verschreibungspflichtig. Nach Ihrer Auswahl füllen Sie den medizinischen Fragebogen aus. Anschließend entscheidet ein Arzt, ob die Behandlung für Sie geeignet ist.

Selbst einschätzen

Welches Präparat passt zu Ihnen?

  1. 1 Wenn Sie sich möglichst selten spritzen möchten Wegovy und Mounjaro werden einmal pro Woche angewendet, Saxenda täglich. Welcher Wirkstoff für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.
  2. 2 Wenn Sie keine Injektion möchten Mysimba (Tabletten) und Xenical (Kapseln) werden eingenommen und wirken ganz unterschiedlich: Mysimba im Gehirn, Xenical im Darm. Der Arzt prüft, ob eines davon für Sie infrage kommt.
  3. 3 Wenn Sie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder andere Begleiterkrankungen haben Begleiterkrankungen und Medikamente beeinflussen, welches Präparat geeignet ist. Bei Diabetes-Medikamenten ist zum Beispiel ein Unterzuckerungsrisiko zu beachten. Geben Sie alles vollständig an; der Arzt entscheidet.
  4. 4 Wenn Sie schwanger sind, stillen, eine Schwangerschaft planen oder eine Essstörung hatten Sprechen Sie vorher mit einem Arzt vor Ort. In diesen Situationen sind die Präparate in der Regel nicht geeignet oder erfordern eine persönliche ärztliche Abklärung.

Diese Hinweise helfen bei der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Ob und welche Behandlung für Sie geeignet ist, entscheidet der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

Injektionen (Pen)

GLP-1- bzw. GIP/GLP-1-Präparate, die Sie selbst unter die Haut spritzen, je nach Präparat einmal wöchentlich oder täglich.

Semaglutid Rezeptpflichtig

Wegovy

Wöchentlicher Pen mit Semaglutid zur Gewichtsregulierung bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht und Begleiterkrankung.

Form
Injektionslösung

So wirkt es: Semaglutid ahmt das körpereigene Darmhormon GLP-1 nach. Es wirkt auf Appetitzentren im Gehirn, verstärkt das Sättigungsgefühl und kann so helfen, weniger zu essen. Außerdem verlangsamt es die Magenentleerung.

Das kann für Sie passen
  • Wenn Sie eine Injektion einmal pro Woche bevorzugen
  • Wenn Ihr BMI bei 30 oder mehr liegt, mit gewichtsbedingter Begleiterkrankung auch ab 27
  • Wenn Sie die Behandlung mit Ernährungsumstellung und Bewegung verbinden möchten
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Einmal wöchentlich unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm, unabhängig von den Mahlzeiten. Begonnen wird mit 0,25 mg; die Dosis wird alle 4 Wochen schrittweise gesteigert, insgesamt über etwa 16 Wochen (Starter- und Folgepackungen).

Verfügbare Stärken: 0,25 mg · 0,5 mg · 1 mg · 1,7 mg · 2,4 mg

Nicht in Schwangerschaft und Stillzeit. Bei anhaltenden starken Bauchschmerzen ist sofort eine ärztliche Abklärung nötig, da eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse möglich ist.

ab CHF 196,81 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen
Tirzepatid Rezeptpflichtig

Mounjaro

Wöchentlicher Pen mit Tirzepatid zur Gewichtsregulierung sowie zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen.

Form
Injektionslösung

So wirkt es: Tirzepatid wirkt an zwei Rezeptoren für Darmhormone: GIP und GLP-1. Dadurch beeinflusst es Appetit und Sättigung, verlangsamt die Magenentleerung und unterstützt die Blutzuckerregulation.

Das kann für Sie passen
  • Wenn Sie eine Injektion einmal pro Woche bevorzugen
  • Wenn Ihr BMI bei 30 oder mehr liegt, mit gewichtsbedingter Begleiterkrankung auch ab 27
  • Wenn Sie die Dosis über mehrere Monate schrittweise steigern können
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Einmal wöchentlich unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm, unabhängig von den Mahlzeiten. Begonnen wird mit 2,5 mg; die Dosis wird frühestens nach jeweils 4 Wochen in Schritten von 2,5 mg erhöht, bis höchstens 15 mg.

Verfügbare Stärken: 2,5 mg · 5 mg · 7,5 mg · 10 mg · 12,5 mg · 15 mg

Nicht in der Schwangerschaft anwenden. Mounjaro kann die Wirkung der Antibabypille verringern. Nach Beginn und nach jeder Dosiserhöhung wird deshalb für 4 Wochen ein Wechsel auf eine nicht orale Methode oder zusätzlich eine Barrieremethode empfohlen.

ab CHF 232,15 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen
Liraglutid Rezeptpflichtig

Saxenda

Täglicher Pen mit Liraglutid zur Gewichtsregulierung bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht und Begleiterkrankung.

Form
Injektionslösung

So wirkt es: Liraglutid ist wie Semaglutid ein GLP-1-Rezeptoragonist. Es wirkt auf Hunger- und Sättigungssignale im Gehirn und kann so dazu beitragen, dass Sie weniger essen.

Das kann für Sie passen
  • Wenn Sie mit einer täglichen Injektion gut zurechtkommen
  • Wenn Ihr BMI bei 30 oder mehr liegt, mit gewichtsbedingter Begleiterkrankung auch ab 27
  • Wenn Sie die Behandlung mit Ernährungsumstellung und Bewegung verbinden möchten
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Einmal täglich unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm, möglichst zur gleichen Tageszeit und unabhängig von den Mahlzeiten. Die Dosis wird in wöchentlichen Schritten bis zur Erhaltungsdosis gesteigert.

Verfügbare Stärken: 6 mg/ml

Nicht in Schwangerschaft und Stillzeit; bei anhaltenden starken Bauchschmerzen sofort ärztlich abklären lassen. Laut Fachinformation wird die Behandlung beendet, wenn nach 12 Wochen mit der Erhaltungsdosis weniger als 5 % des Ausgangsgewichts abgenommen wurden.

ab CHF 86,75 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen

Tabletten & Kapseln

Präparate zum Einnehmen mit ganz unterschiedlichem Wirkprinzip: Diese wirken im Gehirn oder im Darm.

Naltrexonhydrochlorid / Bupropionhydrochlorid Rezeptpflichtig

Mysimba

Retardtablette mit Naltrexon und Bupropion zur Gewichtsregulierung bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht und Begleiterkrankung.

Form
Retardtabletten

So wirkt es: Naltrexon und Bupropion wirken gemeinsam auf zwei Bereiche im Gehirn: das Appetitzentrum (Hypothalamus) und das Belohnungssystem. Dadurch können Hunger und das Verlangen nach Essen abnehmen; der genaue Mechanismus ist nicht vollständig geklärt.

Das kann für Sie passen
  • Wenn Sie Tabletten statt einer Injektion bevorzugen
  • Wenn Heißhunger und Verlangen nach Essen für Sie eine große Rolle spielen
  • Wenn Sie keine Krampfanfälle, Essstörungen oder nicht eingestellten Bluthochdruck hatten
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Retardtabletten mit 8 mg/90 mg werden unzerkaut mit Wasser, möglichst zu einer Mahlzeit, eingenommen. Die Dosis wird über 4 Wochen schrittweise auf eine Einnahme morgens und abends gesteigert.

Verfügbare Stärken: 8 mg/90 mg

Nicht geeignet unter anderem bei Krampfanfällen, nicht eingestelltem Bluthochdruck, bipolarer Störung, Essstörungen sowie bei Einnahme von Opioiden oder anderen bupropionhaltigen Medikamenten. Laut Fachinformation wird die Behandlung beendet, wenn nach 16 Wochen weniger als 5 % des Ausgangsgewichts abgenommen wurden.

ab CHF 147,00 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
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Orlistat Rezeptpflichtig

Xenical (Orlistat)

Kapsel mit Orlistat, die die Aufnahme von Nahrungsfett verringert. Erhältlich als Xenical oder Generikum.

Form
Kapseln

So wirkt es: Orlistat hemmt im Darm Enzyme (Lipasen), die Nahrungsfett spalten. Dadurch wird etwa ein Drittel des Fetts aus der Nahrung unverdaut ausgeschieden und liefert keine Kalorien. Der Wirkstoff wirkt im Darm und gelangt kaum ins Blut.

Das kann für Sie passen
  • Wenn Sie eine Kapsel statt einer Injektion bevorzugen
  • Wenn Sie Ihre Ernährung ohnehin fettärmer gestalten möchten
  • Wenn Ihr BMI bei 30 oder mehr liegt, mit Risikofaktoren auch ab 28
Anwendung & wichtige Hinweise

Anwendung: Kapseln mit 120 mg werden zu den fetthaltigen Hauptmahlzeiten eingenommen, also während des Essens oder bis zu einer Stunde danach. Die Kapsel wirkt jeweils nur auf die Mahlzeit, zu der sie eingenommen wird. Fällt eine Mahlzeit aus oder enthält sie kein Fett, entfällt auch die Kapsel.

Verfügbare Stärken: 120 mg

Nicht geeignet bei chronischen Störungen der Nährstoffaufnahme (Malabsorption), Gallestau (Cholestase) und in der Stillzeit. Orlistat kann die Aufnahme fettlöslicher Vitamine und einiger Medikamente beeinflussen, etwa Ciclosporin, Levothyroxin oder Mittel gegen Epilepsie.

ab CHF 98,00 Endpreis, inkl. ärztlicher Prüfung
Optionen wählen

Ratgeber

Was Sie über die Behandlung wissen sollten

Medikamente können eine Gewichtsreduktion unterstützen, sofern sie zur persönlichen Situation passen.

Für wen ist die Behandlung gedacht?

Arzneimittel zur Gewichtsreduktion sind für Erwachsene zugelassen, in der Regel ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m². Bei gewichtsbedingten Begleiterkrankungen kommen sie bereits ab 27 kg/m² infrage. Dazu zählen zum Beispiel:

  • Bluthochdruck oder erhöhte Blutfettwerte
  • Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes
  • Schlafapnoe oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die genauen Kriterien unterscheiden sich je nach Präparat, bei Orlistat etwa ab einem BMI von 28 kg/m² mit Risikofaktoren. Die Medikamente sind immer als Ergänzung zu kalorienreduzierter Ernährung, mehr Bewegung und ausreichend Schlaf gedacht.

Welche Wirkstoffe gibt es?

  • Semaglutid (Wegovy) und Liraglutid (Saxenda): GLP-1-Rezeptoragonisten, die Sättigung und Appetit beeinflussen. Beide werden einmal wöchentlich (Wegovy) bzw. täglich (Saxenda) gespritzt.
  • Tirzepatid (Mounjaro): wirkt zusätzlich über den GIP-Rezeptor und wird einmal wöchentlich gespritzt.
  • Orlistat (Xenical): verringert die Aufnahme von Nahrungsfett im Darm und wird als Kapsel zu den Mahlzeiten eingenommen.
  • Naltrexon/Bupropion (Mysimba): wirkt auf Appetit- und Belohnungszentren im Gehirn und wird als Tablette eingenommen.

Bei den Injektionen und bei Mysimba wird die Dosis zu Beginn schrittweise gesteigert, um die Verträglichkeit zu verbessern.

Mögliche Nebenwirkungen

Bei GLP-1- und GIP/GLP-1-Präparaten treten vor allem zu Beginn häufig Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall, Verstopfung oder Erbrechen auf. Deshalb wird die Dosis schrittweise gesteigert.

Orlistat kann fettige Stühle und Blähungen verursachen, besonders bei fettreichen Mahlzeiten. Unter Mysimba sind unter anderem Übelkeit, Verstopfung, Kopfschmerzen, Schlafstörungen sowie ein Anstieg von Blutdruck und Puls möglich. Welche Risiken für Sie persönlich relevant sind, klärt der Arzt anhand Ihres Fragebogens.

Vorsicht und Warnzeichen

Nicht geeignet sind die Präparate unter anderem in Schwangerschaft und Stillzeit. Auch bestimmte Vorerkrankungen (etwa eine frühere Entzündung der Bauchspeicheldrüse, schwere Magen-Darm-Erkrankungen oder bei Mysimba Krampfanfälle und nicht eingestellter Bluthochdruck) sowie Wechselwirkungen können gegen eine Behandlung sprechen. Geben Sie deshalb alle Erkrankungen und Medikamente vollständig an.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei starken, anhaltenden Bauchschmerzen oder starkem Erbrechen und Durchfall mit Flüssigkeitsverlust. Bei Schwellungen im Gesicht oder Atemnot wählen Sie den Notruf 112 (Schweiz: 144).

Nachhaltig abnehmen

Der Lebensstil bleibt die Basis

Schon eine moderate Gewichtsabnahme kann Blutdruck, Blutzucker und Gelenke entlasten.

  • Realistische, schrittweise Ziele statt radikaler Diäten
  • Regelmäßige Kontrolle von Gewicht, Beschwerden und Verträglichkeit
  • Gesunde Routinen frühzeitig aufbauen, denn nach dem Absetzen kann das Gewicht sonst wieder steigen

Bei den Injektionen können kleinere, langsam gegessene Portionen und ausreichendes Trinken helfen, Magen-Darm-Beschwerden zu verringern. Unter Orlistat beugt eine fettarme Ernährung unangenehmen Nebenwirkungen vor; da fettlösliche Vitamine schlechter aufgenommen werden, kann ein Multivitaminpräparat mit zeitlichem Abstand sinnvoll sein. Eiweißreiche Mahlzeiten und Krafttraining können helfen, während der Abnahme Muskelmasse zu erhalten. Ein Ernährungs- oder Bewegungstagebuch kann Muster sichtbar machen. Auch Schlaf beeinflusst Appetit und Energie. Allgemeine medizinische Fragen beantwortet unser Online-Arzt.

Ablauf

In vier Schritten zur Behandlung

Ärztlich geprüft, diskret und ohne Wartezimmer.

  1. 1Behandlung wählenWählen Sie Ihr Anliegen und das gewünschte Präparat oder stellen Sie eine allgemeine Anfrage.
  2. 2Fragebogen ausfüllenDie medizinischen Fragen beantworten Sie online, vertraulich und in Ruhe.
  3. 3Ärztliche PrüfungEin zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben. Ist die Behandlung nicht geeignet, erhalten Sie Ihr Geld zurück.
  4. 4Diskreter VersandNach Ausstellung des Rezepts versendet eine EU-Partnerapotheke Ihr Arzneimittel meist innerhalb eines Werktages.

Häufige Fragen

Fragen zum Gewichtsmanagement

Haben Sie eine andere Frage? Unsere Ärzte und unser Service-Team helfen Ihnen gerne weiter.

Brauche ich ein Rezept?

Ja. Alle Präparate in diesem Bereich sind verschreibungspflichtig. Anhand Ihres Fragebogens prüft ein zugelassener Arzt, ob eine Verordnung medizinisch vertretbar ist. Wichtig sind vollständige Angaben zu Größe, Gewicht, Vorerkrankungen und Medikamenten. Die Anfrage ist kostenlos. Bezahlen müssen Sie nur eine verschriebene Behandlung.

Das hängt von Ihrem BMI, Begleiterkrankungen, bisherigen Behandlungen und Ihren Vorlieben ab (etwa Tablette oder Injektion, täglich oder wöchentlich). Auch Gegenanzeigen und mögliche Wechselwirkungen spielen eine Rolle. Zunächst wählen Sie ein Präparat aus, der Arzt prüft dann, ob es für Sie geeignet ist.

Wegovy und Mounjaro werden einmal wöchentlich, Saxenda einmal täglich unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm gespritzt. Wechseln Sie die Einstichstelle regelmäßig. Jeder Packung liegt eine ausführliche Anleitung bei; lesen Sie diese vor der ersten Anwendung sorgfältig und beachten Sie die Hinweise zur Lagerung im Kühlschrank.

Gewichtsmanagement ist langfristig angelegt. Die Dosis wird meist über mehrere Wochen gesteigert. Bei einigen Präparaten sieht die Fachinformation eine Überprüfung nach einer bestimmten Zeit vor, wenn das Gewicht nicht ausreichend sinkt. Ob und wie lange die Behandlung fortgeführt wird, entscheidet der Arzt anhand Ihres Verlaufs.

Dann wird kein Rezept ausgestellt und Sie erhalten alle geleisteten Zahlungen vollständig zurück. Eine Rückmeldung von medizinischem Fachpersonal erhalten Sie in der Regel innerhalb von 24 Stunden. Bei allgemeinen Fragen zu Ihrer Gesundheit können Sie sich zudem an unseren Online-Arzt wenden.

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Dr. Viktor Simunovic
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