Wofür wird Clindamycin angewendet?
Clindamycin ist zugelassen bei bakteriellen Infektionen durch empfindliche Erreger, zum Beispiel im Zahn- und Kieferbereich, im Hals-Nasen-Ohren-Bereich, an Haut und Weichteilen, an Knochen und Gelenken, an den tiefen Atemwegen und bei Scharlach. Häufig wird es eingesetzt, wenn Penicilline wegen einer Allergie nicht infrage kommen. Schwere Infektionen werden zunächst mit Infusionen behandelt.
Wie wirkt Clindamycin?
Clindamycin bindet an die Ribosomen der Bakterien, an denen Eiweiße gebildet werden. Ohne diese Eiweiße können sich die Bakterien nicht vermehren. Es wirkt vor allem gegen Staphylokokken, Streptokokken und Bakterien, die ohne Sauerstoff leben. Gegen Viren, etwa bei Erkältung oder Grippe, wirkt Clindamycin nicht.
Ist Clindamycin verschreibungspflichtig?
Ja, Clindamycin ist verschreibungspflichtig. Jede Anfrage wird ärztlich geprüft, und die Entscheidung über eine Verordnung trifft der Arzt. Dafür wird der medizinische Fragebogen vollständig ausgefüllt. Bei Zahn- und Kieferinfektionen ist zusätzlich meist eine zahnärztliche Behandlung der Ursache nötig.
Was sollte vor der Anwendung beachtet werden?
Clindamycin ist nicht geeignet bei einer Allergie gegen Clindamycin oder Lincomycin. Vorsicht gilt bei früheren Darmentzündungen, Lebererkrankungen, schweren Nierenerkrankungen, Myasthenia gravis und Parkinson-Krankheit sowie bei Blutverdünnern vom Cumarin-Typ. In der Schwangerschaft wird es nur nach sorgfältiger Abwägung eingesetzt, in der Stillzeit laut deutscher Fachinformation nicht. Vor einer Operation wird das Behandlungsteam informiert.
Warum ist Durchfall bei Clindamycin wichtig?
Wie fast alle Antibiotika verändert Clindamycin die Darmflora. Dadurch kann sich das Bakterium Clostridioides difficile vermehren und eine Darmentzündung auslösen, die von leichtem Durchfall bis zu einem schweren Verlauf reicht. Das ist auch noch bis zu 2 Monate nach der Behandlung möglich. Bei starkem oder blutigem Durchfall wird deshalb sofort ärztlicher Rat eingeholt.
