Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Domperidon
Domperidon ist ein Mittel gegen Übelkeit und Erbrechen aus der Gruppe der Dopamin-Antagonisten. Es blockiert Dopamin-D2-Rezeptoren in der Brechzentrum-nahen Region des Hirnstamms und im Magen-Darm-Trakt, beschleunigt die Magenentleerung und verbessert die Koordination der Magenbewegung; anders als Metoclopramid gelangt es kaum ins Gehirn und verursacht deshalb seltener Bewegungsstörungen. Laut Fachinformation ist Domperidon zugelassen zur Linderung der Symptome Übelkeit und Erbrechen bei Erwachsenen und Jugendlichen ab zwölf Jahren mit mindestens 35 kg Körpergewicht. Nach der europäischen Überprüfung von 2014 gelten wegen seltener Herzrhythmusstörungen strenge Grenzen für Dosis und Dauer. Die Tabletten enthalten 10 mg Domperidon.
Einnahme und Dosierung
Die empfohlene Dosis beträgt laut Fachinformation 10 mg bis zu dreimal täglich, also höchstens 30 mg pro Tag. Die Tablette wird vor den Mahlzeiten mit etwas Wasser eingenommen, weil die Aufnahme nach dem Essen verzögert ist. Domperidon wird in der niedrigsten wirksamen Dosis und so kurz wie möglich angewendet; die Behandlungsdauer soll eine Woche in der Regel nicht überschreiten. Bei schwerer Nierenschwäche wird bei wiederholter Gabe die Häufigkeit der Einnahme auf ein- bis zweimal täglich verringert. Halten Übelkeit und Erbrechen länger als einige Tage an oder kommen Bauchschmerzen, Fieber, Blut im Erbrochenen oder Gewichtsverlust hinzu, ist eine ärztliche Untersuchung nötig.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Häufig, also bei bis zu einem von zehn Anwendern, tritt Mundtrockenheit auf. Gelegentlich kommen Angst, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Durchfall, Hautausschlag, Juckreiz, Brustspannen oder Milchfluss, ausbleibende Regelblutung, Brustvergrößerung beim Mann, Libidoverlust und Schwäche vor; sie beruhen auf einem Anstieg des Hormons Prolaktin. Selten sind Bewegungsstörungen wie unwillkürliche Muskelkrämpfe, Harnverhalt und allergische Reaktionen. Sehr selten, aber schwerwiegend sind Herzrhythmusstörungen durch eine Verlängerung des QT-Intervalls bis hin zu plötzlichem Herztod; das Risiko ist bei Menschen über 60 Jahren, bei Tagesdosen über 30 mg und bei gleichzeitiger Einnahme QT-verlängernder Arzneimittel erhöht. Bei Herzklopfen, Ohnmacht oder Krampfanfällen wird Domperidon abgesetzt.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Domperidon darf nicht angewendet werden bei einem Prolaktin bildenden Hypophysentumor, bei Magen-Darm-Blutung, Darmverschluss oder Darmdurchbruch, bei mäßiger oder schwerer Leberfunktionsstörung, bei bekannter Verlängerung des QT-Intervalls, bei Störungen des Elektrolythaushalts, bei Herzerkrankungen wie einer Herzschwäche sowie zusammen mit QT-verlängernden Arzneimitteln und starken Hemmern des Enzyms CYP3A4. Vorsicht gilt bei schwerer Nierenschwäche und bei älteren Menschen. In der Schwangerschaft wird Domperidon nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt; in der Stillzeit wird es nicht empfohlen, weil es in geringen Mengen in die Milch übergeht und beim Säugling Herzrhythmusstörungen nicht auszuschließen sind.
Wechselwirkungen
Nicht kombiniert werden darf Domperidon mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern, etwa Antiarrhythmika wie Amiodaron und Sotalol, bestimmten Antipsychotika (Haloperidol, Pimozid), Antidepressiva (Citalopram, Escitalopram), Makrolid-Antibiotika (Erythromycin, Clarithromycin), Fluorchinolonen (Moxifloxacin), Antimykotika (Fluconazol, Pentamidin), Methadon, Ondansetron und Malariamitteln wie Halofantrin. Ebenfalls ausgeschlossen sind starke CYP3A4-Hemmer wie Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Saquinavir und Telaprevir, die den Domperidon-Spiegel stark erhöhen. Anticholinerg wirkende Mittel heben die Wirkung auf die Magenentleerung auf. Antazida und Säureblocker verringern die Aufnahme und werden nach den Mahlzeiten eingenommen, Domperidon davor.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Im medizinischen Fragebogen geben Sie an, seit wann Übelkeit oder Erbrechen bestehen, welche Ursache vermutet wird, ob Bauchschmerzen, Fieber, Blut im Erbrochenen, Gewichtsverlust oder Kopfschmerzen hinzukommen und ob Sie Domperidon bereits vertragen haben. Gefragt wird nach Herzerkrankungen und Herzrhythmusstörungen, Leber- und Nierenerkrankungen, Elektrolytstörungen, Schwangerschaft und Stillzeit und nach allen Arzneimitteln, besonders Antidepressiva, Antipsychotika, Antibiotika und Antimykotika. Eine Online-Verordnung passt bei kurzzeitiger Übelkeit mit bekannter, harmloser Ursache und ohne Herzrisiko. Erbrechen mit Blut, starke Bauchschmerzen, Anzeichen einer Austrocknung, Übelkeit in der Schwangerschaft und Beschwerden bei Herzpatienten oder Menschen über 60 gehören in die Hausarztpraxis oder in die Notaufnahme. Mehr dazu im Behandlungsbereich Übelkeit.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 27. Oktober 2026, Stand: 2. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
