Wirkstoff und Anwendungsgebiet
Provera enthält Medroxyprogesteronacetat (MPA), ein synthetisches Gestagen, als Tabletten zu 5 mg oder 10 mg. Die Fachinformationen der Tabletten nennen, je nach Land etwas unterschiedlich, folgende Anwendungsgebiete:
- dysfunktionelle Gebärmutterblutungen ohne Eisprung und ohne organische Ursache
- sekundäre Amenorrhö, also das Ausbleiben der Regel nach früher normalen Zyklen, auch zur diagnostischen Abklärung
- leichte bis mittelschwere Endometriose
- in einigen Ländern die Gestagengabe zu einer Östrogenbehandlung in den Wechseljahren
Das Verschieben der Periode gehört nicht zu diesen Anwendungsgebieten. In der Fachinformation von Norethisteron-Tabletten wie Primolut ist das Verschieben der Menstruation dagegen als Anwendungsgebiet genannt.
Einnahme und Dosierung
Ihr Arzt legt Dosis, Beginn und Dauer fest. Als Orientierung nennen die Fachinformationen:
- Blutungsstörungen und sekundäre Amenorrhö: 2,5 bis 10 mg täglich über 5 bis 10 Tage in der zweiten Zyklushälfte, meist über zwei bis drei Zyklen wiederholt.
- Endometriose: 10 mg dreimal täglich über 90 aufeinanderfolgende Tage ab dem ersten Zyklustag.
Die Entzugsblutung setzt nach dem Absetzen in der Regel innerhalb von 3 bis 7 Tagen ein. Die Tabletten werden mit etwas Flüssigkeit eingenommen, unabhängig von den Mahlzeiten. Selbst Dosen bis 30 mg täglich unterdrücken den Eisprung möglicherweise nicht. Verhüten Sie deshalb während der Behandlung mit einer geeigneten Methode, wenn eine Schwangerschaft möglich ist.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Sehr häufig, also bei mehr als 1 von 10 Behandelten, sind laut britischer Fachinformation Kopfschmerzen, Übelkeit und unregelmäßige Blutungen wie Schmierblutungen. Häufig, bei bis zu 1 von 10, sind unter anderem Schwindel, Depression, Schlaflosigkeit, Nervosität, Brustspannen, Akne, Haarausfall, Juckreiz, Nesselsucht, Müdigkeit, erhöhte Temperatur und Gewichtszunahme. Gelegentlich treten Wassereinlagerungen, vermehrte Körperbehaarung oder Milchfluss aus der Brust auf. Blutgerinnsel sind möglich; ihre Häufigkeit ist nicht bekannt.
Gegenanzeigen und Vorsicht
MPA darf laut Fachinformation nicht eingenommen werden bei:
- bestätigter oder vermuteter Schwangerschaft
- bekanntem, früherem oder vermutetem Brustkrebs oder Genitalkarzinom
- bestehender oder früherer Thrombose oder Lungenembolie, aktiver oder kürzlicher arterieller Erkrankung wie Herzinfarkt oder Angina pectoris, Schlaganfall
- akuter oder schwerer Lebererkrankung, Porphyrie oder Blutungen aus der Scheide unklarer Ursache
Vor Beginn soll ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen. Bei Frauen über 45 Jahre mit Blutungsstörungen ist eine frauenärztliche Untersuchung besonders wichtig. Vorsicht gilt bei Epilepsie, Migräne, Asthma und eingeschränkter Nierenfunktion, weil MPA Wasser im Körper binden kann, außerdem bei Diabetes und bei früheren Depressionen. MPA geht in die Muttermilch über; besprechen Sie die Einnahme in der Stillzeit mit Ihrem Arzt.
Wechselwirkungen
MPA wird in der Leber über das Enzym CYP3A4 abgebaut. Mittel, die Leberenzyme anregen, etwa Carbamazepin, Phenytoin, Barbiturate, Rifampicin oder Johanniskraut, können die Wirkung abschwächen. Aminoglutethimid kann den MPA-Spiegel deutlich senken. Weil MPA die Glukosetoleranz verringern kann, sollten Menschen mit Diabetes ihre Blutzuckerwerte unter Insulin oder Tabletten genau beobachten. Geben Sie alle Arzneimittel und pflanzlichen Mittel im Fragebogen an.
Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen
Wählen Sie den Notruf 112 (Schweiz: 144) oder suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei:
- Schwellung oder Schmerzen in einem Bein, plötzlicher Atemnot oder Brustschmerzen
- plötzlicher Sehstörung, Doppelbildern oder erstmals migräneartigen Kopfschmerzen
- plötzlicher Schwäche oder Taubheit einer Körperseite oder Störungen beim Sprechen
- sehr starker Blutung, die nicht nachlässt
Melden Sie sich zeitnah beim Arzt, wenn nach dem Absetzen keine Blutung einsetzt, Haut oder Augen gelb werden oder sich eine Depression verstärkt.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Der Arzt fragt, wofür Sie Provera anwenden möchten, ob die Diagnose bereits frauenärztlich gestellt wurde, nach Ihrem Zyklus, einer möglichen Schwangerschaft, Ihrem Alter, früheren Thrombosen, Brustkrebs in der Vorgeschichte, Lebererkrankungen und allen Arzneimitteln. Online kommt vor allem die Fortsetzung einer frauenärztlich begonnenen Behandlung in Betracht.
Eine Praxis ist nötig bei erstmals auftretenden oder ungeklärten Blutungsstörungen, sehr starken Blutungen, Blutungen nach den Wechseljahren, einer noch nicht abgeklärten Amenorrhö, Verdacht auf Endometriose ohne Diagnose oder einer möglichen Schwangerschaft. Mehr zum Thema finden Sie im Bereich Periode verschieben.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 26. September 2026, Stand: 24. September 2026 · So entstehen unsere Inhalte
