Wofür wird Ivermectin angewendet?
Ivermectin-Tabletten sind zur Behandlung der Krätze (Skabies) zugelassen, wenn diese ärztlich oder durch einen Milbennachweis festgestellt wurde. Juckreiz allein ist kein Grund für eine Behandlung. Weitere Anwendungsgebiete sind eine Darminfektion mit dem Zwergfadenwurm (Strongyloides) und bestimmte Fadenwurminfektionen im Blut. Zur Vorbeugung von Infektionen ist Ivermectin nicht geeignet.
Wie wirkt Ivermectin?
Ivermectin bindet vor allem an glutamatgesteuerte Chloridkanäle in Nerven- und Muskelzellen von Milben und Würmern. Dadurch werden die Parasiten gelähmt und sterben ab. Menschen besitzen keine glutamatgesteuerten Chloridkanäle, und der Wirkstoff gelangt nur in geringem Maß ins Gehirn. Nach der Einnahme wird der Wirkstoff über den Darm aufgenommen, in der Leber abgebaut und fast vollständig über den Stuhl ausgeschieden.
Ist Ivermectin verschreibungspflichtig?
Ja, Ivermectin-Tabletten sind verschreibungspflichtig. Vor einer Verordnung werden unter anderem die Diagnose, das Körpergewicht, Allergien, frühere schwere Hautreaktionen, Aufenthalte in Afrika und andere Arzneimittel berücksichtigt. Der medizinische Fragebogen wird vollständig ausgefüllt, jede Anfrage wird ärztlich geprüft, und die Entscheidung trifft der Arzt.
Was sollte vor der Einnahme von Ivermectin beachtet werden?
Bei einer Allergie gegen Ivermectin oder nach einem schweren Hautausschlag unter Ivermectin darf es nicht eingenommen werden. Wer in Afrika lebt oder gelebt hat, kann mit dem Wurm Loa loa infiziert sein; das erhöht das Risiko schwerer Nebenwirkungen. Vorsicht gilt auch bei geschwächtem Immunsystem sowie in Schwangerschaft und Stillzeit. Bei Krätze werden enge Kontaktpersonen mitbehandelt.
Wie wird Ivermectin bei Krätze eingenommen?
Die verordneten Tabletten werden auf einmal mit Wasser und auf leeren Magen eingenommen. Zwei Stunden vor und nach der Einnahme wird nichts gegessen. Die Zahl der Tabletten hängt vom Körpergewicht ab, bei 66 bis 79 kg sind es zum Beispiel 5 Tabletten. Eine zweite Dosis nach 8 bis 15 Tagen gibt es nur auf ärztliche Anweisung.
