Wofür wird Clarithromycin angewendet?
Clarithromycin ist zugelassen bei bakteriellen Infektionen wie Streptokokken-Mandelentzündung, akuter Nebenhöhlenentzündung, akuter Verschlechterung einer chronischen Bronchitis, ambulant erworbener Lungenentzündung sowie leichten bis mittelschweren Haut- und Weichteilinfektionen. Zusammen mit anderen Arzneimitteln wird es zur Beseitigung von Helicobacter pylori eingesetzt. Bei Atemwegs- und Hautinfektionen kommt es vor allem infrage, wenn Penicilline nicht geeignet sind.
Wie wirkt Clarithromycin?
Clarithromycin bindet an die Ribosomen der Bakterien, also an die Stellen, an denen Eiweiße gebildet werden. Ohne diese Eiweiße können die Bakterien nicht wachsen und sich nicht vermehren. Das Immunsystem kann die Infektion dann besser beseitigen. Gegen Viren, etwa bei Erkältung oder Grippe, wirkt Clarithromycin nicht.
Ist Clarithromycin verschreibungspflichtig?
Ja, Clarithromycin ist verschreibungspflichtig. Jede Anfrage wird ärztlich geprüft, und die Entscheidung über eine Verordnung trifft der Arzt. Dafür wird der medizinische Fragebogen vollständig ausgefüllt. Wichtig ist eine vollständige Angabe aller eingenommenen Arzneimittel, weil Clarithromycin mit vielen Wirkstoffen Wechselwirkungen hat.
Was sollte vor der Anwendung beachtet werden?
Clarithromycin ist nicht geeignet bei einer Allergie gegen Makrolide, bei bekannter QT-Verlängerung oder Rhythmusstörungen der Herzkammern, bei zu niedrigen Kalium- oder Magnesiumwerten und bei schwerer Lebererkrankung mit eingeschränkter Nierenfunktion. Vorsicht gilt bei Herzerkrankungen, Diabetesmitteln und Blutverdünnern. In der Schwangerschaft wird Clarithromycin nur nach sorgfältiger Abwägung eingesetzt.
Warum sind Wechselwirkungen bei Clarithromycin so wichtig?
Clarithromycin hemmt ein Enzym in der Leber, das viele Arzneimittel abbaut. Dadurch können deren Spiegel stark steigen. Mit Simvastatin oder Lovastatin drohen Muskelschäden, mit Colchicin Vergiftungen und mit einigen Herz- oder Magenmitteln gefährliche Herzrhythmusstörungen. Diese Kombinationen sind deshalb nicht erlaubt, andere erfordern Kontrollen.
