Wofür wird Codein angewendet?
Codein ist laut Zulassung zur symptomatischen Behandlung von Reizhusten (unproduktivem Husten) bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren bestimmt. Es lindert den Hustenreiz, behandelt aber nicht die Ursache. Dauert der Husten länger als 2 Wochen, muss er ärztlich abgeklärt werden. Laut Fachinformation ist Codein außerdem zur Behandlung akuter mäßig starker Schmerzen zugelassen, wenn andere Schmerzmittel nicht ausreichen.
Wie wirkt Codein?
Codein ist ein Opioid. Es bindet an Opioid-Rezeptoren im Gehirn und dämpft dort das Hustenzentrum, sodass der Hustenreflex seltener ausgelöst wird. In der Leber wird ein Teil des Codeins durch das Enzym CYP2D6 in Morphin umgewandelt. Wie viel Morphin entsteht, ist individuell sehr verschieden.
Ist Codein verschreibungspflichtig?
Ja, Codein ist verschreibungspflichtig. In Deutschland gelten Codein-Tabletten dieser Stärken als ausgenommene Zubereitung des Betäubungsmittelrechts; für alkohol- oder drogenabhängige Personen ist jedoch ein Betäubungsmittelrezept nötig. Vor einer Verordnung wird der medizinische Fragebogen vollständig ausgefüllt. Jede Anfrage wird ärztlich geprüft, und die Entscheidung trifft der Arzt.
Was sollte vor der Einnahme von Codein beachtet werden?
Codein wird nicht eingenommen bei Atemschwäche, COPD oder Lungenemphysem, Lungenentzündung, nicht ausreichend kontrolliertem Asthma, eingeschränkter Leberfunktion, Darmverschluss, erhöhtem Hirndruck, in der Stillzeit, bei bekannter ultraschneller Umwandlung zu Morphin und zusammen mit MAO-Hemmern. Vorsicht gilt bei Abhängigkeitserkrankungen und Nierenerkrankungen. Alkohol, Schlaf- und Beruhigungsmittel, Gabapentin, Pregabalin und andere Opioide können die Atmung gefährlich dämpfen.
Kann Codein abhängig machen?
Ja. Codein kann bei wiederholter Einnahme zu Gewöhnung sowie körperlicher und psychischer Abhängigkeit führen, besonders bei höherer Dosis und längerer Dauer. Deshalb wird es nur kurz und in der niedrigsten wirksamen Dosis eingenommen und nicht an andere weitergegeben. Ein starkes Verlangen nach Codein ist ein Grund, ärztlichen Rat einzuholen.
