Wofür wird Mirena angewendet?
Mirena ist laut deutscher Zulassung zur Empfängnisverhütung und zur Behandlung starker Regelblutungen bestimmt. Zur Verhütung kann die Hormonspirale bis zu 8 Jahre in der Gebärmutter bleiben. Vor HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen schützt die Spirale nicht.
Wie wirkt Mirena?
Mirena gibt das Gestagen Levonorgestrel gleichmäßig in die Gebärmutter ab. Die Schleimhaut baut sich kaum auf, und der Schleim am Gebärmutterhals wird zäher, sodass Spermien schwer vordringen können. Bei manchen Frauen wird zusätzlich der Eisprung unterdrückt. Weil die Wirkung vor allem örtlich ist, gelangt nur wenig Hormon ins Blut.
Ist Mirena verschreibungspflichtig?
Ja, Mirena ist verschreibungspflichtig. Jede Anfrage wird ärztlich geprüft, und die Entscheidung trifft der Arzt. Dafür wird der medizinische Fragebogen vollständig ausgefüllt. Eingesetzt wird die Spirale anschließend in einer frauenärztlichen Praxis nach einer Untersuchung, deshalb ist ein Termin zum Einsetzen Voraussetzung.
Was sollte vor der Anwendung beachtet werden?
Vor dem Einsetzen werden eine Schwangerschaft und Infektionen ausgeschlossen. Nicht geeignet ist Mirena bei Unterleibsentzündungen, ungeklärten Blutungen, Zellveränderungen oder Krebs an Gebärmutter oder Gebärmutterhals, Brustkrebs, einer verformten Gebärmutterhöhle und akuten Lebererkrankungen. In der Stillzeit und in den Monaten nach einer Geburt ist das Risiko für einen Durchstoß der Gebärmutter beim Einsetzen höher.
Wie verändert sich die Regelblutung mit Mirena?
In den ersten 3 bis 6 Monaten treten oft Schmier- und Zwischenblutungen auf. Danach werden die Blutungen bei den meisten Frauen deutlich schwächer und seltener. In Studien hatten im ersten Jahr etwa 17 von 100 Frauen mindestens 3 Monate lang keine Periode. Eine plötzlich deutlich stärkere Blutung kann darauf hinweisen, dass die Spirale verrutscht ist.
