Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Viagra
Viagra enthält Sildenafil in Form von Sildenafilcitrat. Laut Fachinformation ist es für erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion zugelassen, also wenn eine für befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion nicht erreicht oder nicht gehalten werden kann. Die blauen, abgerundet rautenförmigen Filmtabletten gibt es mit 25 mg, 50 mg und 100 mg Sildenafil. Viagra ist nicht für Frauen bestimmt und für Personen unter 18 Jahren nicht angezeigt.
Einnahme und Dosierung
Als empfohlene Dosis nennt die Fachinformation 50 mg bei Bedarf. Je nach Wirkung und Verträglichkeit kann die Dosis auf 100 mg erhöht oder auf 25 mg verringert werden. 100 mg sind die empfohlene Höchstdosis. Nach einer Mahlzeit kann die Wirkung später einsetzen als auf nüchternen Magen. Eine Anfangsdosis von 25 mg kommt laut Fachinformation in Betracht bei schwerer Nierenfunktionsstörung, bei eingeschränkter Leberfunktion, bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, die das Abbauenzym CYP3A4 hemmen, und bei Männern, die Alphablocker einnehmen. Ihr Arzt legt die Dosis fest.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Sehr häufig, also bei mehr als einem von zehn Anwendern, treten Kopfschmerzen auf. Häufig, bei bis zu einem von zehn, sind Schwindel, Gesichtsrötung und Hitzewallungen, eine verstopfte Nase, Übelkeit und Verdauungsbeschwerden sowie Sehstörungen wie verschwommenes Sehen oder ein vorübergehender Farbstich, zum Beispiel ein Blaustich. Selten wurden eine Durchblutungsstörung des Sehnervs (NAION) mit plötzlichem Sehverlust, eine plötzliche Hörminderung oder ein Hörverlust (Taubheit) und eine schmerzhafte Dauererektion (Priapismus) berichtet. Prüfen Sie vor dem Autofahren, wie Sie auf Viagra reagieren. Mehr dazu im Beitrag Nebenwirkungen von Sildenafil.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Viagra darf nicht eingenommen werden, wenn Sie Nitrate in jeder Form, Stickstoffmonoxid-Donatoren wie Amylnitrit oder Riociguat anwenden. Ausgeschlossen ist es außerdem bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei denen sexuelle Aktivität nicht ratsam ist, etwa instabiler Angina pectoris oder schwerer Herzschwäche, nach einem kürzlich erlittenen Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei einem Blutdruck unter 90/50 mmHg, bei schwerer Leberfunktionsstörung, bei erblichen Netzhauterkrankungen wie Retinitis pigmentosa und nach einem Sehverlust auf einem Auge durch NAION. Besondere Vorsicht gilt bei einer Verengung der Aortenklappe, bei Penisverkrümmung oder Induratio penis plastica, bei Erkrankungen mit Neigung zu Dauererektionen wie Sichelzellanämie, Leukämie oder multiplem Myelom sowie bei Blutgerinnungsstörungen oder einem aktiven Magengeschwür. Die Filmtabletten enthalten Lactose.
Wechselwirkungen
- Nitrate und Nicorandil: Auch Nicorandil hat einen Nitratanteil und kann den Blutdruck gefährlich senken.
- Alphablocker wie Doxazosin: Vor allem in den ersten vier Stunden nach der Einnahme kann der Blutdruck beim Aufstehen deutlich sinken. Die Alphablocker-Therapie sollte vorher stabil eingestellt sein.
- CYP3A4-Hemmer wie Ritonavir, Saquinavir, Ketoconazol, Itraconazol oder Erythromycin erhöhen den Sildenafil-Spiegel. Mit Ritonavir wird die Kombination nicht empfohlen. Grapefruitsaft kann den Spiegel leicht erhöhen.
- Sacubitril/Valsartan und andere Blutdrucksenker können die Blutdrucksenkung verstärken.
- Andere PDE-5-Hemmer und Sildenafil-Präparate gegen Lungenhochdruck sollen nicht zusätzlich eingenommen werden.
Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen
- Eine Erektion hält länger als vier Stunden an: Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, sonst kann das Gewebe des Penis dauerhaft geschädigt werden.
- Plötzliche Sehverschlechterung oder Sehverlust: Viagra nicht weiter einnehmen und sofort ärztlich abklären lassen.
- Plötzlich nachlassendes Hörvermögen.
- Brustschmerzen, Atemnot, Herzrasen, Lähmungen oder Sprachstörungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr: Notruf 112 (Schweiz: 144). Sagen Sie dem Rettungsdienst, dass Sie Sildenafil eingenommen haben.
- Schwellungen im Gesicht oder am Hals, großflächiger Ausschlag oder Blasen auf der Haut.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Im medizinischen Fragebogen geben Sie an, seit wann die Erektionsstörung besteht, welche Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutdruckwerte bekannt sind und welche Arzneimittel Sie nehmen, auch selten genutzte wie ein Nitrospray. Gefragt wird außerdem nach Leber, Nieren, Augen, Blutkrankheiten und einer Penisverkrümmung. Danach entscheidet der Arzt, ob Viagra oder ein Sildenafil-Generikum in Frage kommt und mit welcher Stärke Sie beginnen. Eine Online-Verordnung passt nicht bei Brustschmerzen unter Belastung, nach einem kürzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei sehr niedrigem oder unkontrolliertem Blutdruck und wenn eine körperliche Untersuchung zur Ursachensuche nötig ist. Dann ist eine Hausarzt-, Urologie- oder Kardiologiepraxis der richtige Weg. Weitere Hinweise finden Sie im Beitrag Wann ist Sildenafil nicht geeignet?
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 25. Oktober 2026, Stand: 3. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
