Wirkstoff und Anwendungsgebiet
EMLA Creme enthält pro Gramm 25 mg Lidocain und 25 mg Prilocain, zwei örtliche Betäubungsmittel vom Amid-Typ. Die Creme gibt es in Tuben zu 5 g und 30 g. Laut Fachinformation ist sie zugelassen für:
- die Betäubung der Haut vor dem Einstechen von Nadeln, etwa bei Blutabnahmen, und vor kleinen Eingriffen an der Hautoberfläche, bei Erwachsenen und Kindern
- die Betäubung der Genitalschleimhaut vor kleinen chirurgischen Eingriffen oder einer Betäubungsspritze, bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren
- die Betäubung von Unterschenkelgeschwüren vor der mechanischen Wundreinigung, nur bei Erwachsenen
Andere Anwendungen gehören nicht zur Zulassung. Für den vorzeitigen Samenerguss gibt es eigens zugelassene Arzneimittel; welche Möglichkeit für Sie infrage kommt, klärt der Arzt.
Anwendung und Dosierung
Ihr Arzt legt Menge, Fläche und Einwirkzeit fest. Für kleine Eingriffe an der Haut nennt die Fachinformation bei Erwachsenen etwa 2 g Creme, ungefähr eine halbe Tube zu 5 g, oder rund 1,5 g pro 10 cm² Haut. Die Creme wird als dicke Schicht aufgetragen und mit einem luftdichten Pflaster abgedeckt. Die Einwirkzeit beträgt 1 bis 5 Stunden; danach lässt die Betäubung wieder nach.
Auf frisch rasierter Haut ist die Aufnahme erhöht, deshalb gelten dort Höchstmengen von 60 g auf höchstens 600 cm². Bei Neurodermitis kann laut Fachinformation eine kürzere Einwirkzeit von 15 bis 30 Minuten ausreichen. Für Kinder gelten nach Alter gestaffelte Höchstmengen. Die Anwendung an Genitalschleimhaut, Genitalhaut und Unterschenkelgeschwüren soll laut Fachinformation nur durch medizinisches Fachpersonal oder unter dessen Aufsicht erfolgen.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Häufig sind vorübergehende Reaktionen an der Auftragestelle wie Blässe, Rötung und Schwellung, auf Schleimhaut und Geschwüren auch Brennen, Juckreiz und Wärmegefühl. Gelegentlich treten auf der Haut Brennen oder Juckreiz auf, auf der Genitalschleimhaut Kribbeln. Selten sind allergische Reaktionen bis zum Schock, eine Reizung der Hornhaut am Auge, punktförmige Hautblutungen und eine Methämoglobinämie, bei der das Blut weniger Sauerstoff transportiert. Gelangt Creme ins Auge, kann es zu Verätzungen kommen.
Gegenanzeigen und Vorsicht
EMLA darf nicht angewendet werden bei einer Allergie gegen Lidocain, Prilocain, andere Amid-Lokalanästhetika oder einen Bestandteil der Creme. Die Creme soll nicht auf offene Wunden (ausgenommen Unterschenkelgeschwüre), nicht auf ein verletztes Trommelfell und nur mit großer Vorsicht in Augennähe aufgetragen werden. Nicht angewendet wird sie bei Frühgeborenen vor der 37. Schwangerschaftswoche. Der enthaltene Hilfsstoff Macrogolglycerolhydroxystearat kann Hautreaktionen auslösen.
In der Schwangerschaft ist laut Fachinformation Vorsicht geboten, weil nur wenige Daten vorliegen. Embryotox rät wegen der Methämoglobinbildung durch Prilocain, nach Möglichkeit andere Lokalanästhetika zu bevorzugen. In der Stillzeit kann EMLA bei medizinischer Notwendigkeit angewendet werden.
Wechselwirkungen
- Mittel, die ebenfalls Methämoglobin bilden, wie Sulfonamide, Nitrofurantoin, Phenytoin oder Phenobarbital, erhöhen dieses Risiko.
- Antiarrhythmika der Klasse III wie Amiodaron: Die Wirkungen auf das Herz können sich addieren, eine EKG-Kontrolle kann nötig sein.
- Andere örtliche Betäubungsmittel: Bei großen Mengen können sich giftige Wirkungen addieren.
- Cimetidin oder Betablocker können bei wiederholt hohen Dosen die Lidocainspiegel erhöhen.
Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen
Wählen Sie den Notruf 112 (Schweiz: 144) bei Atemnot, Schwellung von Gesicht oder Zunge, Kreislaufschwäche, Krampfanfällen oder Bewusstseinsstörungen. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei:
- bläulich verfärbten Lippen, Fingernägeln oder Haut und Kurzatmigkeit
- Unruhe oder Benommenheit nach großflächiger Anwendung, möglichen Zeichen einer Überdosierung
- Creme im Auge: sofort mit Wasser oder Kochsalzlösung spülen und das Auge schützen, bis das Gefühl zurückkehrt
- versehentlichem Verschlucken durch ein Kind
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Der Arzt fragt zuerst, wofür Sie die Creme anwenden möchten und ob dieser Zweck zur Zulassung gehört. Außerdem fragt er nach Allergien gegen Betäubungsmittel, einem Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel, einer Methämoglobinämie, Herzrhythmusstörungen, Schwangerschaft und allen Arzneimitteln, besonders Amiodaron und Sulfonamiden.
Eine Online-Verordnung passt nicht, wenn die Anwendung an Genitalschleimhaut oder Unterschenkelgeschwüren geplant ist, für Säuglinge, bei offenen Wunden oder unklaren Hautveränderungen sowie bei Schmerzen, deren Ursache noch nicht geklärt ist. Diese gehören in eine Praxis. Zugelassene Behandlungen beim vorzeitigen Samenerguss zeigt der Bereich Erektionsprobleme und vorzeitiger Samenerguss.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 26. September 2026, Stand: 3. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
