Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Xylocaine
Xylocaine, in Deutschland als Xylocain Pumpspray im Handel, enthält den Wirkstoff Lidocain, ein örtliches Betäubungsmittel vom Säureamidtyp. Lidocain blockiert die Natriumkanäle der Nervenfasern an der behandelten Stelle, sodass Schmerzreize vorübergehend nicht weitergeleitet werden. Laut Fachinformation ist das Spray bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Jahren zugelassen für die Oberflächenbetäubung in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Zahnheilkunde, zur Schmerzverhütung bei der Reinigung von Schürfwunden und zur Oberflächenanästhesie bei örtlich begrenzten Verbrennungen. Für den vorzeitigen Samenerguss, unter dem das Produkt im Shop gelistet ist, besteht keine Zulassung, und die Fachinformation enthält dafür keine Dosierung; ein solcher Einsatz kommt nur nach ausdrücklicher ärztlicher Abwägung in Betracht. Ein Sprühstoß gibt etwa 100 mg Lösung mit 10 mg Lidocain ab; die Flasche enthält 50 ml, das reicht für rund 500 Sprühstöße.
Anwendung und Dosierung
Das Spray wird auf verletzte Haut oder auf Schleimhaut aufgebracht; die Betäubung setzt je nach Anwendungsort nach ein bis drei Minuten ein und hält etwa 10 bis 15 Minuten an. Im Mund-, Nasen- und Rachenbereich reichen laut Fachinformation meist ein bis zwei Sprühstöße, bei Schürfwunden und kleinen Verbrennungen ein bis fünf Sprühstöße. Die Höchstdosis für Erwachsene mit normalem Körpergewicht liegt bei 20 Sprühstößen, das entspricht etwa 200 mg Lidocain oder 3 mg je Kilogramm Körpergewicht; bei Kindern, älteren Menschen und geschwächten Personen wird sie nach Gewicht und Zustand berechnet. Das Spray darf nicht in die Augen gelangen und nicht eingeatmet werden. Die Dauer der Anwendung bestimmt der behandelnde Arzt; eine Anwendung über längere Zeit in hohen Dosen ist nicht vorgesehen, weil sich dann ein Abbauprodukt im Körper anreichern kann.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Berichtet wurden lokale Reizungen an der Anwendungsstelle; bei geschädigter Haut ist ein brennendes Gefühl möglich. Bei Anwendung im Mund- und Rachenraum traten gelegentlich vorübergehende Schwellungen im Rachen- und Kehlkopfbereich auf, vereinzelt mit Heiserkeit. In seltenen Fällen kommen allergische Reaktionen auf Lokalanästhetika vom Amidtyp vor, im schwersten Fall ein anaphylaktischer Schock. Weil Lidocain an Wundflächen, an verletzter oder entzündeter Schleimhaut und in den Atemwegen gut aufgenommen wird, kann eine zu große Menge oder eine zu häufige Anwendung toxische Blutspiegel erreichen. Erste Anzeichen sind Unruhe, Schwindel, Seh- und Hörstörungen, Kribbeln um den Mund, Übelkeit und Muskelzuckungen; es können Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit, Herzrhythmusstörungen und Kreislaufstillstand folgen. Bei solchen Beschwerden wird die Anwendung sofort beendet und ärztliche Notfallhilfe gerufen. Nach einer Betäubung von Mund und Rachen ist der Schluckreflex beeinträchtigt; bis zum Abklingen der Taubheit sollte nichts gegessen oder getrunken werden.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Xylocaine darf nicht angewendet werden bei Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder andere Lokalanästhetika vom Amidtyp, bei erheblichen Störungen der Reizbildung und Erregungsleitung des Herzens, bei dekompensierter Herzschwäche und bei kardiogenem oder hypovolämischem Schock. Wegen des Mentholgehalts darf es bei Säuglingen und Kindern bis 2 Jahren nicht angewendet werden, da ein Stimmritzenkrampf ausgelöst werden kann, ebenso wenig bei Asthma bronchiale und anderen Atemwegserkrankungen mit überempfindlichen Bronchien. Besondere Beobachtung gilt bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei älteren Menschen, in schlechtem Allgemeinzustand, bei Myasthenia gravis und bei fortgeschrittenen Leber- oder schweren Nierenerkrankungen. Bei akuter Porphyrie wird das Spray nur bei zwingender Indikation eingesetzt. In der Schwangerschaft wird Lidocain nur bei strenger Indikationsstellung angewendet; Hinweise auf Fehlbildungen liegen nicht vor, Daten zum Übergang auf das Kind nach Anwendung auf der Haut fehlen jedoch. In der Stillzeit gilt eine Gefährdung des Säuglings als unwahrscheinlich. Nach zahnärztlicher, operativer oder großflächiger Anwendung entscheidet der Arzt im Einzelfall, ob Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen dürfen.
Wechselwirkungen
Bei gleichzeitiger Gabe anderer Lokalanästhetika oder strukturverwandter Substanzen wie der Antiarrhythmika Mexiletin und Tocainid addieren sich die unerwünschten Wirkungen, sodass besondere Vorsicht geboten ist. Unter Antiarrhythmika der Klasse III wie Amiodaron können sich die Wirkungen auf das Herz verstärken; dann ist eine EKG-Überwachung ratsam. Arzneimittel, die den Abbau von Lidocain verlangsamen, etwa Cimetidin oder Betablocker, können bei wiederholter hoher Dosierung über längere Zeit zu toxischen Plasmaspiegeln führen; bei kurzfristiger Anwendung in der empfohlenen Dosierung ist das nicht relevant.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Im medizinischen Fragebogen beschreiben Sie, wofür Sie das Spray einsetzen möchten, ob bereits eine ärztliche Diagnose besteht und welche Behandlungen Sie bisher versucht haben. Gefragt wird nach Allergien gegen Betäubungsmittel, nach Herzerkrankungen und Herzrhythmusstörungen, Asthma, Krampfanfällen, Leber- und Nierenerkrankungen, Porphyrie, Schwangerschaft und nach allen Arzneimitteln, besonders Antiarrhythmika, Betablockern und Cimetidin. Beim vorzeitigen Samenerguss prüft der Arzt, ob die Beschwerden seit jeher oder erst neu bestehen, ob zugleich Erektionsstörungen, Schmerzen oder Infektionen vorliegen und ob ein für dieses Anwendungsgebiet zugelassenes Arzneimittel die bessere Wahl ist; Xylocaine ist hierfür nicht zugelassen, sodass eine Verordnung nur nach ausdrücklicher ärztlicher Abwägung infrage kommt. Kinder, Verletzungen oder Verbrennungen, die ärztlich versorgt werden müssen, und Beschwerden mit ungeklärter Ursache gehören in die Hausarzt- oder Urologiepraxis oder in die Notfallversorgung. Mehr dazu im Behandlungsbereich Erektionsprobleme & vorzeitiger Samenerguss und im Beitrag Vorzeitiger Samenerguss: Ursachen, Diagnose und welche Behandlungen es gibt.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 30. Oktober 2026, Stand: 3. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
