Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Amlodipin
Amlodipin ist ein Calciumantagonist vom Dihydropyridintyp. Es blockiert den Einstrom von Calcium in die Muskelzellen der Gefäßwände; die Arterien weiten sich, der Widerstand sinkt und damit der Blutdruck, außerdem wird das Herz besser mit Sauerstoff versorgt. Wegen seiner langen Wirkdauer reicht eine Einnahme am Tag. Laut Fachinformation ist Amlodipin zugelassen zur Behandlung des Bluthochdrucks, der chronisch stabilen Angina pectoris und der vasospastischen Angina (Prinzmetal-Angina). Die Tabletten enthalten 5 mg oder 10 mg Amlodipin.
Einnahme und Dosierung
Die übliche Anfangsdosis beträgt laut Fachinformation 5 mg einmal täglich; je nach Ansprechen kann der Arzt auf die Höchstdosis von 10 mg erhöhen. Die Tablette wird jeden Tag zur gleichen Zeit mit etwas Wasser eingenommen, mit oder ohne Mahlzeit. Ältere Menschen und Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion beginnen mit der niedrigsten Dosis und werden langsam gesteigert; bei Nierenschwäche ist keine Anpassung nötig. Die volle Wirkung stellt sich nach ein bis zwei Wochen ein. Amlodipin lässt sich mit Thiaziddiuretika, ACE-Hemmern, Sartanen und Betablockern kombinieren. Ein abruptes Absetzen ist unproblematisch, bei Angina pectoris wird die Behandlung aber nicht ohne ärztliche Rücksprache beendet.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Sehr häufig, also bei mehr als einem von zehn Anwendern, treten Wassereinlagerungen in den Knöcheln und Unterschenkeln auf, besonders unter 10 mg. Häufig sind Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen (vor allem zu Beginn), Herzklopfen, Gesichtsrötung, Bauchschmerzen, Übelkeit, Verdauungsstörungen, veränderter Stuhlgang, Sehstörungen, Muskelkrämpfe, Müdigkeit und Schwäche. Gelegentlich kommen Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Zittern, Geschmacksstörungen, Ohnmacht, Missempfindungen, Ohrgeräusche, Blutdruckabfall, Atemnot, Schnupfen, Mundtrockenheit, Erbrechen, Haarausfall, Hautverfärbungen, Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Gelenk-, Muskel- und Rückenschmerzen, Harndrang, Erektionsstörungen, Brustvergrößerung beim Mann, Brustschmerzen und Gewichtsveränderungen vor. Sehr selten sind Blutbildveränderungen, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt, Gefäßentzündungen, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Zahnfleischwucherungen, Leberentzündung, Angioödem und schwere Hautreaktionen. Eine Verwechslung mit Herzschwäche ist bei neuen Beinschwellungen auszuschließen.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Amlodipin darf nicht angewendet werden bei Überempfindlichkeit gegen Dihydropyridine, bei schwerem Blutdruckabfall, bei Schock, bei hochgradiger Verengung der Aortenklappe oder anderer Behinderung des linksventrikulären Ausflusses und bei instabiler Herzschwäche nach einem akuten Herzinfarkt. Vorsicht gilt bei Herzschwäche der Stadien NYHA III und IV, bei eingeschränkter Leberfunktion und bei älteren Menschen; bei einer hypertensiven Krise ist Amlodipin nicht untersucht. In der Schwangerschaft wird es nur eingesetzt, wenn keine sicherere Alternative besteht; in der Stillzeit entscheidet der Arzt, weil Amlodipin in die Muttermilch übergeht.
Wechselwirkungen
Hemmer des Enzyms CYP3A4 wie Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Clarithromycin, Erythromycin, Diltiazem, Verapamil und Grapefruitsaft erhöhen den Amlodipinspiegel und verstärken Blutdruckabfall und Ödeme; Induktoren wie Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin und Johanniskraut schwächen die Wirkung ab. Amlodipin erhöht die Spiegel von Simvastatin (höchstens 20 mg Simvastatin täglich), Ciclosporin, Tacrolimus, Sirolimus und Everolimus; diese Spiegel werden überwacht. Dantrolen soll nicht gleichzeitig gegeben werden. Andere Blutdrucksenker, Nitrate, Sildenafil und Alkohol verstärken die Blutdrucksenkung. Entzündungshemmende Schmerzmittel können die Wirkung geringfügig abschwächen.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Im medizinischen Fragebogen geben Sie an, seit wann Sie Amlodipin nehmen, welche Dosis, welche Blutdruckwerte Sie zuletzt gemessen haben und wer die Behandlung eingestellt hat. Gefragt wird nach Herzerkrankungen wie Herzschwäche oder Klappenfehlern, Lebererkrankungen, Beinschwellungen, Schwindel oder Ohnmachtsanfällen, Schwangerschaft und nach allen Arzneimitteln, besonders Antimykotika, Antibiotika, Simvastatin und Immunsuppressiva. Eine Online-Verordnung passt als Fortführung einer eingestellten Behandlung mit bekannten Werten oder als Beginn mit 5 mg bei gemessenem, nicht sehr hohem Blutdruck. Brustschmerzen, neue Beinschwellungen mit Atemnot, Herzschwäche, Blutdruckwerte über 180/110 oder unter 100 systolisch gehören in die Hausarzt- oder Kardiologiepraxis. Mehr dazu im Behandlungsbereich Bluthochdruck & Herz und im Beitrag Blutdrucksenker als Folgerezept online.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 27. Oktober 2026, Stand: 3. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
