Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Wegovy
Wegovy enthält Semaglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten. Zugelassen ist es für Erwachsene mit einem BMI ab 30 kg/m² oder mit einem BMI zwischen 27 und 30 kg/m² und mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung, etwa Prädiabetes, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, erhöhten Blutfetten, Schlafapnoe oder einer Herz-Kreislauf-Erkrankung. Wegovy ergänzt immer eine kalorienreduzierte Ernährung und mehr Bewegung. Die Injektionslösung im Fertigpen gibt es mit den Wochendosen 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, 2,4 mg und 7,2 mg; je nach Ausführung enthält ein Pen eine Dosis oder vier Wochendosen.
Anwendung und Dosierung
Ihr Arzt legt die Dosis fest. Auf jeweils vier Wochen mit 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg und 1,7 mg folgt ab Woche 17 die Erhaltungsdosis von 2,4 mg. Bei deutlichen Magen-Darm-Beschwerden kann die Steigerung verschoben werden. Bei einem Ausgangs-BMI ab 30 ist nach mindestens vier Wochen mit 2,4 mg eine Erhöhung auf 7,2 mg möglich; ändert sich das Gewicht darunter nicht weiter, wird wieder reduziert.
Eine vergessene Injektion holen Sie innerhalb von fünf Tagen nach, sonst lassen Sie sie aus. Den Wochentag können Sie wechseln, wenn zwischen zwei Injektionen mindestens drei Tage liegen. Nach mehreren ausgelassenen Dosen kann ein Neubeginn mit niedrigerer Dosis nötig sein.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
In den Zulassungsstudien über 68 Wochen hatten 43,9 % der Behandelten Übelkeit (Placebo 16,1 %), 29,7 % Durchfall, 24,5 % Erbrechen und 24,2 % Verstopfung. Die Beschwerden waren meist leicht bis mittelschwer und traten vor allem während der Dosissteigerung auf. Übelkeit, Erbrechen und Durchfall hielten meist nur kurz an, Verstopfung dagegen länger. Sehr häufig sind auch Kopfschmerzen und Müdigkeit. Häufig sind Schwindel, Sodbrennen, Blähungen, Gallensteine, Haarausfall und ein verändertes Hautempfinden; die beiden letzten kommen unter 7,2 mg öfter vor. Gelegentlich tritt eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse auf, sehr selten eine plötzliche Sehstörung durch eine Durchblutungsstörung des Sehnervs (NAION). Mehr im Ratgeber Semaglutid: Nebenwirkungen und Warnzeichen.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Bei einer Allergie gegen Semaglutid darf Wegovy nicht angewendet werden. Nicht empfohlen wird es bei Typ-1-Diabetes, schwerer Nieren- oder Leberfunktionsstörung, schwerer Herzschwäche (NYHA IV), schwerer Magenlähmung und zusammen mit anderen Mitteln zur Gewichtsregulierung. Vorsicht gilt nach einer Bauchspeicheldrüsenentzündung, bei entzündlichen Darmerkrankungen und diabetischer Netzhauterkrankung. Vor einer Narkose oder tiefen Sedierung, etwa für eine Magenspiegelung, erwähnen Sie die Behandlung, weil sich der Magen langsamer entleert. In Schwangerschaft und Stillzeit wird Wegovy nicht angewendet; bei Kinderwunsch wird es mindestens zwei Monate vorher abgesetzt.
Wechselwirkungen
Wegen der verzögerten Magenentleerung ist bei Tabletten Vorsicht geboten, die rasch aufgenommen werden müssen. Unter Warfarin oder anderen Cumarinen werden zu Beginn häufigere INR-Kontrollen empfohlen. Mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen steigt das Risiko für Unterzuckerungen, der Arzt kann deren Dosis senken. Eine schwächere Wirkung der Antibabypille wird laut Fachinformation nicht erwartet. Andere GLP-1-Rezeptoragonisten werden nicht gleichzeitig angewendet.
Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen
- starke, anhaltende Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen können
- starke Schmerzen im rechten Oberbauch unterhalb der Rippen
- anhaltendes Erbrechen oder Durchfall mit sehr wenig Urin
- schwere Verstopfung mit Bauchschmerzen und Erbrechen
- eine plötzliche Verschlechterung des Sehens
- bei Diabetes: kalter Schweiß, Zittern oder Verwirrtheit als Zeichen einer Unterzuckerung
Bei Atemnot oder Schwellungen von Gesicht, Lippen oder Rachen wählen Sie den Notruf 112.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Sie geben Größe, Gewicht und Begleiterkrankungen an, dazu frühere Erkrankungen von Bauchspeicheldrüse und Gallenblase, Diabetes und dessen Behandlung, Augen-, Nieren- und Lebererkrankungen, weitere Medikamente, geplante Eingriffe sowie Schwangerschaft, Stillzeit oder Kinderwunsch. Bei laufender Behandlung zählen aktuelle Dosis und Verträglichkeit. Nach der S3-Leitlinie zur Adipositas soll ein Medikament nur zusammen mit Ernährung, Bewegung und Verhaltensänderung eingesetzt werden. Einzelheiten beschreibt der Ratgeber Semaglutid: Medizinische Voraussetzungen. In eine Praxis gehört die Behandlung bei Schwangerschaft oder Stillzeit, unter 18 Jahren, bei Typ-1-Diabetes, schweren Nieren-, Leber- oder Herzerkrankungen, behandlungsbedürftiger Netzhauterkrankung, Hinweisen auf eine Essstörung und akuten Beschwerden, die zuerst untersucht werden müssen.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 3. Oktober 2026, Stand: 3. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
