Wirkstoff und Anwendungsgebiet von Saxenda
Saxenda enthält Liraglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten zur täglichen Injektion. Zugelassen ist es für Erwachsene mit einem BMI ab 30 kg/m², oder ab 27 kg/m² mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie Prädiabetes, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, erhöhten Blutfetten oder Schlafapnoe, immer ergänzend zu kalorienreduzierter Ernährung und mehr Bewegung. Unter bestimmten Bedingungen umfasst die Zulassung auch Kinder ab 6 Jahren und Jugendliche; die Online-Anfrage ist für Erwachsene vorgesehen.
Es gibt eine Stärke: 6 mg Liraglutid pro Milliliter. Ein Fertigpen enthält 18 mg in 3 ml und stellt die Dosen 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg und 3,0 mg ein. Nadeln sind nicht in der Packung enthalten.
Anwendung und Dosierung
Ihr Arzt legt die Dosis fest. Begonnen wird mit 0,6 mg täglich; im Abstand von mindestens einer Woche steigt die Dosis um jeweils 0,6 mg, bis ab der fünften Woche die Erhaltungsdosis von 3,0 mg erreicht ist. Mehr als 3,0 mg pro Tag werden nicht empfohlen. Wird die nächste Stufe zwei Wochen hintereinander nicht vertragen, soll laut Fachinformation ein Ende der Behandlung erwogen werden. Bei der Erhaltungsdosis reicht ein Pen rechnerisch sechs Tage.
Sind seit dem üblichen Zeitpunkt weniger als 12 Stunden vergangen, holen Sie eine vergessene Dosis nach. Sonst lassen Sie sie aus, ohne die nächste Dosis zu erhöhen.
Häufige und wichtige Nebenwirkungen
Sehr häufig sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Kopfschmerzen. Sie beginnen meist in den ersten Behandlungswochen, sind überwiegend leicht bis mittelschwer und gehen innerhalb von Tagen oder Wochen zurück. Ab 65 Jahren und bei leicht bis mittelschwer eingeschränkter Nierenfunktion können Magen-Darm-Beschwerden häufiger sein.
Häufig sind Verdauungsstörungen, Sodbrennen, Mundtrockenheit, Müdigkeit, Schwindel, Schlafstörungen vor allem in den ersten drei Monaten, Gallensteine, Reaktionen an der Einstichstelle und Unterzuckerungen. Gelegentlich kommen Flüssigkeitsmangel, eine Gallenblasenentzündung, ein erhöhter Puls und eine Bauchspeicheldrüsenentzündung vor, selten eine eingeschränkte Nierenfunktion bis zum akuten Nierenversagen. Steigt die Herzfrequenz in Ruhe deutlich und anhaltend an, soll Liraglutid abgesetzt werden.
Gegenanzeigen und Vorsicht
Bei einer Allergie gegen Liraglutid wird Saxenda nicht angewendet. Nicht empfohlen ist es ab 75 Jahren, bei einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min, schwerer Leberfunktionsstörung, schwerer Herzschwäche (NYHA IV), zusammen mit anderen Mitteln zur Gewichtsregulierung und bei Übergewicht durch eine Hormonstörung, eine Essstörung oder Medikamente. Auch bei entzündlichen Darmerkrankungen und diabetischer Gastroparese rät die Fachinformation ab. Vorsicht gilt bei Schilddrüsenerkrankungen, weil in Studien etwa eine Struma berichtet wurde. Saxenda ersetzt kein Insulin und wird nicht mit anderen GLP-1-Rezeptoragonisten kombiniert.
In Schwangerschaft und Stillzeit wird Liraglutid nicht angewendet; bei Kinderwunsch wird die Behandlung beendet.
Wechselwirkungen
Liraglutid verzögert die Magenentleerung leicht; in Studien veränderte das die Aufnahme anderer Tabletten nicht klinisch relevant. Starker Durchfall kann die Aufnahme von Tabletten jedoch beeinträchtigen. Unter Warfarin oder anderen Cumarinen werden zu Beginn häufigere INR-Kontrollen empfohlen. Die Wirkung der Antibabypille wird laut Fachinformation nicht beeinträchtigt. Mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen steigt das Risiko für Unterzuckerungen.
Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen
- starke, anhaltende Oberbauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen können: Saxenda absetzen und sofort ärztlich abklären lassen
- starke Schmerzen im rechten Oberbauch unterhalb der Rippen, auch mit Ausstrahlung in Rücken oder rechte Schulter
- deutlich weniger Urin, metallischer Geschmack im Mund oder schnell auftretende blaue Flecken
- anhaltendes Herzklopfen oder Herzrasen in Ruhe
- schwere Verstopfung mit Bauchschmerzen, Blähungen und Erbrechen
Bei Atemnot oder Schwellungen von Hals und Gesicht wählen Sie den Notruf 112.
Was der Arzt bei der Online-Anfrage prüft
Der Arzt fragt nach Größe, Gewicht, Alter, Begleiterkrankungen, früheren Erkrankungen von Bauchspeicheldrüse, Gallenblase und Schilddrüse, Herz, Nieren und Leber, Diabetes, weiteren Medikamenten, Schwangerschaft, Stillzeit und Kinderwunsch. Bei einer Folgeverordnung zählen Dosis und Verlauf, denn nach zwölf Wochen mit 3,0 mg wird die Behandlung laut Fachinformation überprüft. Einen Überblick gibt der Ratgeber Medikamente zur Gewichtsreduktion: Wirkstoffe im Überblick.
In eine Praxis gehört die Behandlung bei Schwangerschaft oder Stillzeit, ab 75 Jahren, bei schwerer Nieren-, Leber- oder Herzerkrankung, einer Essstörung oder hormonell bedingtem Übergewicht, ungeklärtem Herzrasen sowie bei Kindern und Jugendlichen.
Quellen
✓ Fachlich geprüft vom medizinischen Team von Doctorcura am 26. September 2026, Stand: 2. November 2026 · So entstehen unsere Inhalte
